Инвалидность по зрению: критерии, когда дают, как оформить, группа, при каком, льготы

Инвалидность по зрению: критерии, когда дают, как оформить, группа, при каком, льготы

Инвалидность по зрению: критерии, когда дают, как оформить, группа, при каком, льготы
СОДЕРЖАНИЕ
0

При каких группах можно работать?

3. По приезду в МСЭ больному дается бланк анкеты, ее нужно заполнить. Затем следует медицинское обследование назначенных специалистов и процесс изучения всех предоставленных документов, карт. Если больной не может передвигаться самостоятельно, то МСЭ проводят на дому, в других учреждениях в зависимости от местонахождения пациента.

Итак, инвалидом признается человек, имеющий нарушения здоровья со стойким расстройством функций организма. Данные расстройства могли наступить в результате определенных заболеваний, последствий травм или дефектов. Нарушения здоровья, позволяющие человеку претендовать на оформление инвалидности, должны быть достаточно серьезными – такими, при которых человек становится ограничен в своей жизнедеятельности, и нуждается в социальной защите.

Здравствуйте, Светлана! Естественно, вы имеете полное право оформить инвалидность вашему дяде. Несмотря на то, что в настоящее время многие люди, страдающие тем или иным заболеванием, сталкиваются с трудностями при оформлении инвалидности, я уверена, что в случае с указанным вами родственником, подобных проблем не возникнет.

  • Терапевт — для полного осмотра.
  • Рентген грудой клетки — для выявления патологий внутренних органов.
  • Электрокардиограмма.
  • УЗИ брюшной полости.
  • Клинический (Общий) и биохимический анализ крови.
  • Возможно понадобится диагностика: КТ, МРТ и результаты биопсии ткани раковых клеток.
  1. Вы приходите по приглашению в БМСЭ.
  2. Вам объясняют порядок проведения освидетельствования.
  3. Вас вызывают в кабинет, где осматривают и проводят беседу. По итогу должны одобрить или не одобрить инвалидность. Также присваивается ИПР (индивидуальная программа реабилитации) и ограничения по трудоспособности.
  4. Как только вам выставляют инвалидность вам с этим документом нужно обратиться в: фонд пенсионного обеспечения и в фонд социального страхования за льготными выплатами и пенсией об инвалидности.

С возрастом у пенсионеров могут возникать проблемы с опорно-двигательным аппаратом. Тогда стоит оформлять инвалидность. После прохождения МСЭ у пенсионера появятся возможности проходить курортное лечение, получать льготы по инвалидности, бесплатные лекарства на лечение, получать ЕДВ. Также есть возможность получать пенсию по инвалидности, если она больше чем обычная пенсия.

Само оформление, как констатация факта занимает до трех месяцев, после установки стойкого расстройства здоровья. А вот на подтверждение этого факта могут уйти годы. К факторам, подтверждающим стойкое расстройство здоровья, относится неоднократное лечение в стационаре 2 и более раз в год. Вопрос дают ли инвалидность, после изучения данной темы отпадёт сам собой

Для того чтобы начать процедуру оформления инвалидности по зрению, сначала нужно обследоваться у врача-офтальмолога, и неважно – в государственной или частной клинике он работает. Давать направление на медико-социальную экспертизу может медицинская организация любой организационно-правовой формы.

Инвалидность по зрению получают лица, которые полностью утратили зрение, или их возможность видеть окружающий мир настолько маленькая, что не помогает им обходиться в быту и на работе без посторонней помощи. Причин для полной или частичной слепоты множество, это могут быть врожденные дефекты, различные нарушения функций глазного яблока, приобретенные с возрастом, ну и, конечно, травмы.

Определенного списка болезней, при которых можно добиться признания инвалидности, не существует. Инвалидность может быть установлена исключительно по степени выраженности нарушений работы организма, блокирующих возможность человека нормально жить и работать. Минздрав РФ определил порядок отнесения заболеваний к различным категориям. Рассмотрим таблицу.

Таблица № 1. Перечень заболеваний для 1, 2, 3 групп

Группа Распространенные аномалии здоровья
Первая
  1. утрата обоих глаз;
  2. аномалии развития глазного яблока в целом;
  3. полная слепота;
  4. хронические и наследственные необратимые состояния, связанные с заболеваниями центральной нервной системы и сопровождающиеся приступообразным или постоянным течением;
  5. ампутация пары конечностей;
  6. тяжелые формы онкологических заболеваний;
  7. серьезные болезни крови.
Вторая
  1. хроническая дыхательная недостаточность, в связи с отсутствием одного легкого или серьезными нарушениями функций второго;
  2. опущение верхнего века на обоих глазах стойкого характера;
  3. отсутствие участка костной ткани в черепе, не замещенного аутопластикой;
  4. парализация рук, сопровождающаяся расстройством речевой деятельности;
  5. парализация ног с незначительным расстройством функций органов таза;
  6. парапарез ног, неполный паралич одной стороны тела;
  7. ампутация плеча при условии частичного сохранения функций второй руки;
  8. вычленение конечности или ее части по линии суставной щели без опиливания кости в плечевом суставе;
  9. ампутация одной ноги или руки, сопровождающаяся полным отсутствием слуха;
  10. ампутация одной ноги или руки, сопровождающаяся частичной слепотой;
  11. вычленение бедра;
  12. оставшаяся часть бедра после экзартикуляции при отсутствии возможности протезирования;
  13. культи обеих ног на участке от колена до кости;
  14. ложная культя ноги или культи в области стопы на обеих нижних конечностях, при наличии противопоказаний к протезированию;
  15. полная неподвижность тазобедренного сустава с одной стороны тела;
  16. запущенная стадия развития сложного артроза тазобедренного сустава, при котором поражается суставной хрящ, и деформируются суставные кости;
  17. мочевые и кишечно-влагалищные свищи, искусственно сформированная колостома, противоестественный задний проход, не поддающиеся лечению при помощи оперативного вмешательства;
  18. двусторонний коксартроз на ранних этапах развития;
  19. эндопротезирование коленного или тазобедренного сустава в двух местах;
  20. нарушения функций почек, печени (цирроз), сердца;
  21. необратимые негативные изменения в работе органов пищеварения и желудочно-кишечного тракта;
  22. стойкое прогрессирование астмы;
  23. пороки сердца;
  24. гипертоническая болезнь третьей стадии;
  25. хронические заболевания легких со стойкой дыхательной недостаточностью;
  26. острые формы сахарного диабета;
  27. эпилепсия, сопровождающаяся регулярными припадками;
  28. острый неврит, переходящий в хроническую форму.
Третья
  1. отсутствие одного легкого, туберкулез;
  2. постепенная гибель зрительного органа или утрата одного глаза вследствие травмы;
  3. птоз одного глаза, при условии проведения восстановительных процедур;
  4. полное отсутствие остроты зрения на одном глазу;
  5. глубокая потеря слуха;
  6. искусственно сформированный канал в трахее, который невозможно закрыть при помощи пластики;
  7. острый стеноз гортани;
  8. стойкая потеря звучности голоса при сохранении возможности говорить шепотом;
  9. значительные дефекты челюстной кости, сопровождающиеся нарушениями жевательных функций, которые невозможно восстановить при помощи протезирования;
  10. микросомия, наносомия (задержка окостенения скелета);
  11. паралич одной кисти;
  12. паралич одной конечности;
  13. парез конечностей;
  14. менингоэнцефалит или абсцесс головного мозга, возникший в результате появления чужеродного тела в веществе головного мозга после травмы;
  15. частичная или полная ампутация одной руки;
  16. ложный плечевой сустав;
  17. патологически малый размер костей черепа;
  18. отсутствие фаланг на четырех пальцах кисти;
  19. выраженный анкилоз трех пальцев (включая большой) верхних конечностей;
  20. утрата большого и указательного пальцев, либо отсутствие трех пальцев;
  21. отсутствие большого пальца на правой и левой руке;
  22. оптимальная для протезирования культя бедра или голени;
  23. оставшаяся после ампутации часть стопы, имеющая уровень предплюсно-плюсневого сустава;
  24. двусторонняя ампутация стопы;
  25. выраженное ограничение подвижности стопы или голени, патологическое расположение;
  26. отсутствие подвижности тазобедренного или коленного сустава;
  27. стойкое смещение суставной поверхности тазобедренной кости;
  28. грудинно-реберные деформации в результате иссечения нескольких ребер (более пяти), сопровождающиеся острой дыхательной недостаточностью;
  29. переломы с замедленной консолидацией в области бедра и голени;
  30. стойкое нарушение функций тазобедренного и коленного сустава, являющееся следствием неустойчивости;
  31. уменьшенная длина нижней конечности;
  32. наличие одного эндопротеза в области колена или таза;
  33. заболевания костно-суставного аппарата, заключающиеся в нарушении питания костной ткани с последующим возникновением асептического некроза;
  34. физические уродства;
  35. расстройства сенсорного восприятия;
  36. стойкие проблемы с речью;
  37. нарушения психики.

Инвалидность по зрению: критерии, когда дают, как оформить, группа, при каком, льготы

Как правило, это несовершеннолетние граждане, имеющие ограничения в повседневной жизни, связанные с невозможностью самостоятельно передвигаться, общаться и обслуживать себя. Также в эту группу входят дети с аномальным отклонением роста и умственной отсталостью.

Как уже было сказано выше, МСЭ разрабатывает для каждого инвалида индивидуальную программу реабилитации, по завершении которой его здоровье должно улучшиться. По этой причине подтверждение стойкого расстройства работы организма носит регулярный характер.

Получить пожизненный статус можно в следующих случаях:

  • гражданин достиг пенсионного возраста;
  • полученная группа подтверждалась на протяжении 15 лет и более;
  • первая категория подтверждалась на протяжении 5 лет и более.
  • на очередном переосвидетельствовании было принято решение присвоить больному более тяжкую группу;
  • больной страдает от заболевания, неподдающегося лечению и ухудшающего его повседневную и трудовую жизнедеятельность.

Инвалидность предполагает полные или частичные ограничения трудоспособности. Даже при статусе нетрудоспособного лица первой категории человек может хорошо себя чувствовать и стремиться к трудовой жизнедеятельности. Мало того, в нашей стране многие работодатели заинтересованы в таких сотрудниках.

Порядок оформления инвалидности по зрению в московской области

Органы государственной власти стараются помогать гражданам, имеющим особый статус. Им предоставляется социальная помощь. Еще законодательные положения Российской Федерации предусматривают выплату соответствующего пособия. Его могут получать те, у кого есть все требуемые документы – доказательства данного статуса.

Сперва необходимо обратиться к доктору по месту проживания. Далее он отдает человеку обходной лист, чтобы было можно пройти медицинскую комиссию. Еще возможен вариант с обращением в МЭС – они занимаются оформлением инвалидности. Нужно будет приложить доказательства – справки о том, что гражданин имеет ограниченную дееспособность или вообще ее лишен (если человек психически болен).

Процедура установления инвалидности возложена на медико-социальную экспертизу (статья 8 ФЗ «О социальной защите инвалидов в РФ» от 24 ноября 1995 года). Кроме того экспертиза устанавливает причины инвалидности, сроки и время ее наступления, потребность в социальной защите и определяет степень потери трудоспособности человека.

Чтобы получить инвалидность по зрению необходимо пройти медико-социальную экспертизу. Для этого лечащий врач дает направление, а сам пациент пишет заявление на освидетельствование. После прохождения экспертизы человеку дается определенная группа инвалидности на основе степени нарушения функционирования зрительного аппарата.

  • 3 группа — утеряно 40-60 % зрения, сужение границ — более 20%, существуют затруднения при обучении или выполнении работы, есть некоторые ограничения на ведение других видов жизнедеятельности.
  • Многих интересует вопрос, положена ли инвалидность по зрению если один глаз не видит. Если один глаз не видит вообще, а второй видит с небольшими отклонениями, может быть присвоена инвалидность 3 группы по зрению. В данном случае обязательно учитываются такие факторы, как дееспособность, необходимость в социальной защите, реабилитации, возможность самообслуживания.

Как получить инвалидность по зрению в московской области Как получить группу инвалидности по зрению Если же человек сам не может явиться в учреждение, где проводится санитарно-медицинская экспертиза, потому как находится в тяжелом состоянии и его невозможно транспортировать, тогда экспертизу переносят к пациенту на дом или в стационар, где он проходит курс лечения, и принимают заочное решение.

  • выписка, в которой содержится информация о наличии заболевания, о его лечении и результатах проведенного медицинского вмешательства;
  • результаты всех проведенных анализов и исследований;
  • собственно само направление с указанием точной даты отправки (документ действителен в течение месяца).
  • больной не может работать по своему психическому или физическому состоянию на предыдущем месте работы;
  • чтобы человек исполнял трудовые обязанности, требуется организовать особые условия труда;
  • человек не может исполнять трудовые обязанности по предыдущему месту работы исходя из физического или психологического состояния здоровья.

Таблица ФНЗН

Инвалидность по зрению может быть временной и постоянной. Если комиссия приняла решение о представлении постоянной инвалидности, то человеку не нужно будет в дальнейшем проводить процедуру переосвидетельствования. В других случаях, когда заканчивается установленный срок, группу инвалидности по зрению нужно будет еще раз подтвердить, возможно, и не один раз в жизни.

Многие патологии провоцируют снижение остроты зрения. По этой причине специалисты берут их в расчет при оформлении группы. Кроме вышеуказанных, немаловажными факторами при присваивании инвалидности являются: возраст, место проживания, экологическое состояние местности, где проживает человек и, конечно же, материальное обеспечение. Но в первую очередь важно – насколько он видит. От этих всех факторов зависит размер пенсии.

Возможность присвоения определенной группы зависит не от медицинского заключения об имеющемся заболевании, а от степени тяжести его течения и способности больного заниматься нормальной жизнедеятельностью. Болезни, затронувшие жизненно важные функции организма, разделяют на группы:

  • Первая группа — в медицине признана самой тяжелой. Присваивается в том случае, если человек не способен позаботиться о себе самостоятельно и постоянно нуждается в присмотре, уходе и помощи.

    Степень нарушения деятельности организма при разных группах

    Сюда можно отнести лежачих, смертельно больных и умственно отсталых граждан, не имеющих возможности самостоятельно выполнять необходимые повседневные физические обязанности по отношению к себе.

    К таким заболеваниям можно отнести декомпенсированный туберкулез, утрату пары конечностей, полную или частичную парализацию, полное отсутствие зрения и ряд серьезных психических расстройств.

  • Вторая группа — могут оформить больные с заболеваниями средней тяжести. Как правило, при незначительных расстройствах деятельности организма человек не нуждается в постоянном уходе и присмотре. Некоторые пациенты получают возможность сохранить трудовую деятельность, в соответствии с определенными правилами среды протекания трудового процесса.

    Общая информация

    Вторую группу часто присваивают при таких диагнозах, как частичная слепота или глухота, патология головного мозга, проявляющаяся частыми внезапными эпилептическими припадками, утрата одной конечности, повторные патологии мозгового кровообращения, инфаркт и прочее.

  • Третья группа — могут оформить больные, способные обслуживать себя самостоятельно, но не имеющие возможности заниматься деятельностью по своей профессии. Данная группа может быть присвоена, если здоровье требует смены специальности на более низкую квалификацию с минимальной оплатой труда.

Сроки оформления различаются в зависимости от категории. Ограничить трудоспособность инвалида можно на тот же срок, что и присвоенная группа. Социальное положение «ребенок-инвалид» устанавливается до совершеннолетия больного или на 12, 24 месяца.

После подачи необходимой документации в бюро, экспертное заседание должно быть проведено в течение 30 дней. Само освидетельствование занимает не более 1 дня, при условии, что потребность в дополнительных диагностических мероприятиях отсутствует.

Решение о присвоении гражданину статуса выносится в течение 3 дней. Из вышесказанного следует, что весь процесс оформления занимает не больше 2 месяцев.

Несколько иной порядок оформления пенсии по инвалидности для военнослужащих и сотрудников МВД. Рассчитывать на нее могут лица, которые получили существенный ущерб здоровью во время прохождения службы и выполнения своих обязанностей или же в течение трех месяцев по окончании службы. Она также выдается, если инвалидность была получена гражданином в результате получения ранения или контузии, увечья во время службы, но оформлена уже после окончания военной службы.

Для оформления пенсии необходимо пройти стандартную процедуру оформления инвалидности, затем обратиться в пенсионный орган Министерства обороны. В качестве основных документов предоставляются:

  • заявление на назначение пенсии по инвалидности;
  • паспорт и его копия;
  • военный билет и копия;
  • справка МСЭ;
  • результаты военно-медицинской комиссии.

Стоит отметить, что

ничем не отличается от стандартной процедуры, но все же стоит выделить некоторые особенности:

  • Оформить инвалидность можно по истечении четырех месяцев с момента открытия больничного листа;
  • Процедура сбора документов и подачи их в МСЭ стандартная. На основе полученных бумаг комиссия рассматривает конкретный случай и назначает инвалидность на год;
  • По истечении года необходимо вновь пройти комиссию. Зачастую, за год функции организма восстанавливаются, и группа либо снимается, либо же присваивается 3 группа инвалидности. Но все же где-то половина пациентов сохраняет инвалидность.

Оформление инвалидности для пенсионера – возможность получить все необходимые средства для лечения и реабилитации, а также для получения надбавки к основной пенсии и льгот на предоставление ряда услуг.

Группы инвалидности определяются в первую очередь на основе оценки существования человека (способность передвигаться и ориентироваться, обслуживать себя). Чтобы нормально выполнять все эти действия, необходимо обладать достаточными полями и остротой зрения обоими глазами.

Степень нарушения оценивается на том глазу, который видит лучше. А степень максимальной коррекции определяется с помощью офтальмологической оптики, например, с помощью очков.

Помимо этого, определяются ограничения зрения, мешающие нормальной работе и обучению. Поэтому необходимо провести исследования по определению световой чувствительности, аккомодации, остроты зрения вблизи, восприятия цветов.

Тесты на проверку зрения находятся здесь.

Степени ограничения

Для оценки инвалидности необходимо определить степень ограниченности жизнедеятельности. На основе этого выделяют следующие критерии тяжести:

  1. Ограничения первой степени. Человек может самостоятельно выполнять привычные действия, но при этом затрачивается довольно много времени, или для выполнения действий используются дополнительные вспомогательные средства.
  2. Ограничения второй степени. Человеку требуется помощь со стороны других людей, или ему нужны специальные условия для выполнения действий. Нарушения здоровья достаточно выражены и устойчивы.
  3. Ограничения третей степени. Человек полностью утрачивает способность к нормальной жизнедеятельности, ему постоянно требуется помощь окружающих людей.

Первые действия

Оформление инвалидности начинается с похода к участковому терапевту или специалисту, у которого проходит лечение. В случае если инвалидность получается после инфаркта, обращаться следует к кардиологу, если после инсульта – невропатологу.

Пенсионеры, которые ранее были сотрудниками МВД или военными, и при этом ушедшие на пенсию не более года до момента оформления, имеют право обратиться в больницу МВД для получения направления и прохождения всех анализов.

Лечащий врач осматривает пациента и выдает направление на обследование у других специалистов и сдачу анализов. Основные врачи, которых придется посетить – окулист, невролог, ЛОР, хирург, ортопед. Полный список зависит от болезни и озвучивается лечащим врачом.

Анализы также назначаются специалистом. К основным относятся общие анализы крови и мочи. Могут быть также рекомендованы ЭКГ и ЭЭГ, анализ кала, биохимический анализ крови, рентген, УЗИ. Стоит помнить, что некоторые анализы действительны 10 дней, поэтому их стоит делать в последнюю очередь.

При посещении врачей попросите сразу указать, какие средства реабилитации вам нужны. В дальнейшем, после оформления инвалидности, это будет предоставлено вам в рамках ИПР.

Инвалидность по зрению: критерии, когда дают, как оформить, группа, при каком, льготы

После осмотра у врачей, необходимо вернуться со всеми бумагами к врачу, который давал направление. Он заполнит историю болезни и выдаст направление на МСЭ, с которым необходимо обратиться к главному врачу поликлиники для подписи бумаг. После того все подписи и печати будут получены, необходимо обратиться в МСЭ по месту жительства.

По окончанию освидетельствования, должна быть выдана справка о присвоенной группе инвалидности, а также разработана ИПР. В ее лист вписываются необходимые медикаменты и лечение, в том числе и санитарно-курортное, средства и вещи, без которых жизнь инвалида невозможна или значительно затруднена. Все эти вещи вы имеете право получить в пользование на бесплатной основе.

Также будет назван срок, в течение которого действительна инвалидность, и указана необходимость переосвидетельствования.

Критерии определения групп

  • Инвалидность 1 группы дается в том случае, если человек не может выполнять привычные действия без посторонней помощи. Проще говоря, если человек абсолютно слепой. В таком случае речь идет об ограничении трудоспособности 3 степени.
  • Инвалидность 2 группы дается в том случае, если человек не может обходиться без помощи посторонних или же ему необходимо создание особых условий для выполнения обычных действий. Дается в случае стойкой ярко выраженной потери зрения. Присваивается ограничение трудоспособности 2 степени.
  • 3 группа дается в том случае, если человек может себя обслужить, но при этом испытывает некоторые затруднения или же использует вспомогательные средства. Ограничение трудоспособности 1 степени.

Важно отметить, что далеко не всегда снижение зрения может привести к инвалидности. В ряде случаев, если при использовании линз или очков зрение улучается, то инвалидность не предоставляется.

  • Направление врача-офтальмолога на МСЭ.
  • Заявление на прохождение освидетельствования. Написать его можно непосредственно в отделении комиссии.
  • Оригинал паспорта и его копия.
  • Нотариально заверенная ксерокопия трудовой книжки.
  • Амбулаторная карта.
  • Выписки из истории болезни, оригиналы и копии результатов пройденных исследований.
  • При наличии также предоставляется акт о том, что заболевание относится к профессиональному, или же составленный акт о производственной травме.

Отказ также можно обжаловать в судебном порядке, но обжаловать решение суда уже не получиться – оно считается окончательным.

Для оформления необходимо собрать пакет бумаг, куда входят:

  • пенсионное удостоверение;
  • полученное в поликлинике направление на прохождение МСЭ;
  • копия трудовой, обязательно заверенная;
  • паспорт с копией;
  • амбулаторная карта больного;
  • выписка из больницы и ее копия;
  • при необходимости – акт о наличии профзаболевания или о производственной травме, оформленный по форме Н1.

После получения всех справок необходимо обратится в отделение пенсионного фонда по месту жительства. Это необходимо для того, чтобы получить статус инвалида с соответствующим удостоверением и оформить полагающуюся пенсию.

Инвалидность по зрению: критерии, когда дают, как оформить, группа, при каком, льготы

Для оформления пенсии и льгот, необходимо предоставить в ПФ следующие документы:

  • Паспорт и его копия.
  • Заявление о присвоении пенсии. Образец можно найти как на официальном сайте ПФ, так и обратившись непосредственно в само отделение.
  • Документ, подтверждающий наличие у лица трудового стажа. Это может быть трудовая книжка или документ, подтверждающий факт трудовой занятости гражданина, заверенный руководителем организации с печатью.
  • Справка из МСЭ.

Желательно представить все документы сразу, так как все бумаги должны быть получены специалистами в течение трех месяцев с момента подачи заявки. В противном случае, заявление аннулируется.

Обратите внимание, что в случае если вы не имеете ограничений на трудовую деятельность по состоянию здоровья, то вы имеете полное право работать. При этом ни основная пенсия, ни пенсия по инвалидности не отменяются, а размеры выплат остаются прежними.

Получить инвалидность можно только на основании заключения медико-санитарной экспертизы (МСЭ).

Если заболевание, травма или иные аномалии в здоровье мешают полноценной жизнедеятельности человека, то есть самообслуживанию, передвижению, получению новых знаний, осуществлению контроля над своим поведением, он получает право пройти освидетельствование экспертной комиссией.

Направление на комиссию предоставляют несколько организаций:

  • районное или городское многопрофильное медицинское учреждение по месту регистрации больного;
  • отделение пенсионного фонда (ПФР);
  • муниципальный орган социальной защиты населения (СЗН).

Медицинский осмотр

Чаще всего для получения направления на освидетельствование, больные обращаются в лечебное учреждение по месту жительства. Получить медицинский документ довольно непросто — врачи отговаривают больных, мотивируя частыми отказами МСЭ в инвалидности, тем самым экономя государственный бюджет.

В таких ситуациях необходимо проявить настойчивость, а в случае отказа в направлении, попросить зафиксировать его в письменном виде или выдать соответствующую справку, на основании которой можно пройти освидетельствование МСЭ самостоятельно.

Врач, наблюдающий пациента по его заболеванию, должен провести осмотр, и оценить необходимость освидетельствования МСЭ. Окончательное решение остается за консилиумом врачей, каждый из которого высказывает свое субъективное мнение о состоянии больного. В него входят:

  • лечащий врач;
  • врачи-специалисты, осуществляющие врачебно-диагностическую деятельность;
  • главный врач;
  • заведующий поликлиникой;
  • заместитель главврача по лечебной работе.
Порядок направления на МСЭ

Возможно, больному придется пройти дополнительное лечение в условиях стационара, в зависимости от заболевания, требующего предоставления инвалидности. Кроме этого нужно получить заключение следующих специалистов:

  • окулист;
  • невропатолог;
  • отоларинголог;
  • ортопед-травматолог;
  • хирург.

Для получения направления на МСЭ на руках у больного должны быть результаты ряда обследований:

  • клинический анализ крови и мочи;
  • биохимия крови;
  • анализ кала на энтеробиоз;
  • электрокардиография сердца;
  • УЗИ, рентген (по запросу).

В медицинской карте врач указывает медицинские приспособления, в которых нуждается больной. Это могут быть ходунки, слуховой аппарат, инвалидное кресло-коляска, обувь медицинского назначения и т. д. Необходимость в ежегодном санаторно-курортном лечении также фиксируется.

Для предоставления в бюро МСЭ нужно собрать перечень необходимой документации, а именно:

  • гражданский документ;
  • заявление с прошением провести освидетельствование;
  • направление на заседание МСЭ (документ об отказе);
  • медицинская документация (заключения, выписки, результаты диагностических исследований, записи из истории болезни пациента);
  • СНИЛС (оригинал и копия);
  • документ о трудовом стаже (оригинал и копия).

Иностранные граждане и лица, перемещенные за пределы своей страны в силу чрезвычайного положения или ситуации, должны предоставить документацию, выступающую подтверждением их статуса:

  • справка вынужденного переселенца;
  • удостоверение, подтверждающее присвоение статуса беженец;
  • свидетельство о предоставлении временного убежища в РФ.

В зависимости от заболеваний и обстоятельств, ставших причиной стойкого нездоровья пациента, для прохождения освидетельствования могут потребоваться дополнительные документы. Чаще всего это:

  • акт о несчастном случае, связанном с производством;
  • документированный результат освидетельствования военно-врачебной комиссии;
  • характеристика с места работы;
  • справка о доходах.

Сдачу документов можно осуществить лично или переслать с помощью электронного ресурса от портала государственных услуг. Если больной выбрал последний способ, заявление заверяется цифровой подписью, а подлинный документ передается в бюро МСЭ в течение 10 дней.

Направление на МСЭ по форме 088/у-06

Алгоритм действий

Пошаговый алгоритм действий выглядит следующим образом:

  1. прийти на осмотр к лечащему врачу или получить направление на экспертное освидетельствование в органах соцзащиты, пенсионном фонде, при наличии документов, подтверждающих ухудшение здоровья вследствие травматизма на рабочем месте;
  2. пройти профильных специалистов и сдать анализы в соответствии с бланком, выданным врачом;
  3. пройти дополнительную диагностику в стационаре (не во всех случаях);
  4. получить у врача оформленные документы для дальнейшего предоставления социальным экспертам;
  5. заверить направление на МСЭ подписями трех докторов и печатью поликлиники.

Решение о предоставлении больному инвалидности либо об отказе в инвалидности принимают все специалисты-эксперты без исключения. Если большинство признает стойкое расстройство деятельности организма больного, он получает инвалидность на определенный срок или пожизненно, в зависимости от возможности дальнейшего восстановления.

Итоги освидетельствования объявляются претенденту на инвалидность лично или его законному представителю. Обязанность озвучивания решения берет на себя руководитель экспертного заседания в присутствии всех ее участников. Разъяснения по принятому решению обязательны.

В случае невозможности принятия единогласного решения, руководитель комиссии обязан в течение трех дней перенаправить акт экспертного обследования в главное бюро МСЭ, которое рассматривает подобные ситуации в соответствии с установленным регламентом.

Дополнительное экспертное обследование требуется в следующих случаях:

  • возникла необходимость сложного экспертно-реабилитационного освидетельствования;
  • обследование невозможно провести без специальных методов диагностики и тестирования;
  • для вынесения решения требуются дополнительные сведения.

Соответствующее бюро и его специалисты принимают решение о присвоении гражданину статуса инвалида или об отказе в инвалидности. При положительном вердикте, МСЭ в течение месяца разрабатывает для инвалида индивидуальную программу восстановления.

Справка о присвоении больному инвалидности

Система восстановительных мероприятий утверждается лицом, занимающим руководящую должность в бюро. Объявленный инвалид получает на руки справку, подтверждающую его нынешний статус с указанием группы, ограничений в труде, а также разработанных восстановительных мероприятий.

Инвалидность при потере зрения

Что говорит об это законодательство РФ? Даже, если комиссия зафиксировала в индивидуальной программе реабилитации (ИПР) инвалида третью степень ограничения труда, это не будет выступать законным основанием для лишения человека возможности работать. В законах РФ нет запретов касательно принятия на работу инвалида любой из категорий.

Если его общее состояние здоровья оценивается как удовлетворительное, а нанимателя заинтересовала его кандидатура в качестве сотрудника, он может пополнить штат организации или предприятия.

При этом работодатель берет на себя обязанность полностью соблюдать условия ИПР и предоставить оптимальные условия труда для сотрудника с ограниченными возможностями.

  1. Первая группа инвалидности присваивается в случае выраженных расстройств зрения, приводящих к ограничению жизнедеятельности третьей степени, и наличия нарушений зрения четвертой степени. Обычно первую группу дают при полной потере зрения обоих глаз, либо почти полной слепоте (не более 0,04), либо при двустороннем сужении поля зрения по концентрическому типу в сочетании с медицинскими и социальными ограничениями.
  2. Вторая группа инвалидности присваивается при ограничениях жизнедеятельности второй степени и наличии третьей степени нарушения зрения. Сюда относятся те ситуации, когда человек плохо видит одним либо обоими глазами (от 0,05 до 0,1) и при этом не может осуществлять привычные действия, и ему требуется особый уход, и когда поля зрения двустороннее сужены по концентрическому типу до десяти-двадцати градусов.
  3. Третья группа инвалидности присваивается при умеренных нарушениях зрения второй степени: ограничение труда по зрению, средняя степень слабовидения (от 0,1 до 0,3), которую нужно корректировать очками или линзами, поля зрения односторонне сужены по концентрическому типу (меньше сорока, но больше двадцати градусов).
Функции зрения Степень нарушения функций
Единственного или лучше видящего глаза с коррекцией I. Малая (незначительная) II. Средняя (умеренная) III. Высокая (выраженная) IV. Практическая, абсолютная слепота (значительная)
Острота зрения от 0,4 до 0,7 больше 0,1 и меньше или равно 0

,3

от 0,05 до 0,1 от 0 до 0,04
Поле зрения сужено до сорока градусов меньше сорока но шире двадцати градусов меньше или равно двадцати, но шире десяти градусов от десяти до нуля градусов
Скотомы в центральном поле зрения отсутствуют единичные относительные единичные абсолютные или множественные не сливные центральная (десять и более градусов) или парацентральные сливные
Показатели ЭФИ до 80

до 45

до 120

до 30

до 30

до 300

до 20

до 20

более 300-0

менее 20-0

менее 20-0

Пороги ЭЧ (мкА)

Лабильность (Гц)

КЧСМ (Гц)

Зрительная работоспособность не снижается снижается умеренно снижается выражено снижается значительно выражено

Основания

Решение о присвоении статуса инвалида выносится при наличии, как минимум, двух из трех перечисленных ниже критериев:

  • Серьезные нарушения состояния здоровья, которые предполагают наличие стойких расстройств работы организма и его органов, связанных с получением травм или заболеваний, как врожденных, так и приобретенных в течение жизни дефектов.
  • Потребность в социальной защите и помощи в реабилитации.
  • Ограничение жизнедеятельности, которое включает потерю возможности в самообслуживании (как полную, так и частичную). Наличие определенной степени ограничения в передвижении и общении, утрата самоконтроля и невозможность выполнять свои трудовые обязанности.

Когда дают инвалидность по зрению

Степени ограничения

Какие же преимущества можно получить, оформив инвалидность по зрению?

  • Получение так называемой индивидуальной программы реабилитации. Согласно ей, инвалид может получить необходимые средства для передвижения и нормализации жизни – это и трости для слепых, и говорящие часы, и будильники, и книги со специальным шрифтом, другие не менее важные и полезные приспособления.
  • Возможность получения социальных пособий, которые можно потратить на лечение и приобретение лекарств.
  • Возможность стать в центр занятости и получить работу, где инвалиды смогут трудиться, даже если у них полностью отсутствует зрение. Зачастую предварительно они проходят курсы переквалификации.
  • Возможность получения путевок в санаторий для прохождения лечения по льготной стоимости или же на безоплатной основе.

Важно! Инвалидам положен ряд субсидий и льгот, которые касаются получения жилья и оплаты коммунальных услуг, транспортных расходов, ремонта квартиры.

При оформлении инвалидности, МСЭК учитывает такие условия:

  • Наличие нарушений здоровья, которые приводят к стойким нарушениям в работе организма.
  • Степень ограниченности жизнедеятельности человека – насколько ему трудно самостоятельно выполнять те или иные привычные для нас действия, приводить себя в порядок, читать, работать, передвигаться.
  • Потребность лица в государственной поддержке.

Для того чтобы признать человека инвалидом, хотя бы два из этих трех условий должны удовлетворяться.

Кроме того, при вынесении решения учитываются также такие особенности как:

  • что стало причиной потери зрения – травма или болезнь;
  • насколько ярко выражены нарушения зрения;
  • можно ли восстановить зрение;
  • возраст больного;
  • условия проживания;
  • место работы.

Необходимость получения

В 2006 году Правительством РФ было утверждено Постановление №95 « О правилах признания лиц инвалидами». Общие положения свидетельствуют о применении классификаций, правил, оснований принятия решения по оценке заболеваний, утвержденных Минздравом РФ.

Это значит, что самостоятельно присвоить себе инвалидность больной не может — наличие серьезного заболевания нужно доказать.

Процесс оформления

Существует перечень расстройств функций организма, отличающихся степенью выраженности, периодом течения, которые позволяют признать гражданина лицом с высокими аномалиями в здоровье, определяющими его неполноценные возможности существования в обществе.

В соответствии с законом выделяют ряд основных критериев жизнедеятельности человека. Это способность:

  • обслуживать себя собственными силами;
  • передвигаться без вспомогательных средств и посторонней помощи;
  • ориентироваться;
  • общаться;
  • осуществлять контроль над своим поведением;
  • получать новые знания;
  • заниматься трудовой деятельностью.

При этом расстройство может отмечаться только в одной или нескольких категориях.

Врачи диагностировали у человека туберкулез, течение которого можно расценивать как прогрессирующее. При этом больной проходит комплексное лечение амбулаторно и в условиях стационара.

Несмотря на проведение лечебных и восстановительных мероприятий, грамотной диагностики, патология приобретает выраженный характер и сводит к минимуму трудоспособность человека. Такие нарушения в организме можно назвать стойкими, а это значит, что человек является претендентом на инвалидность.

Предложить пациенту оформить инвалидность может врач. При этом его задача объективно оценить состояние больного и составить предварительный прогноз на будущее.

Рассмотрим возможность получения инвалидности на примере самых распространенных заболеваний:

  • Инсульт. Данное заболевание нарушает работу организма на кратковременный или длительный период. Предоставление инвалидности будет зависеть от сложности течения заболевания, его разновидности, степени расстройства функций жизненно важных органов и систем организма, прогресса восстановления и общего здоровья больного.
  • Безвозвратная потеря речи, памяти или трудоспособности. Перечисленные нарушения являются веским основанием для полного медицинского обследования пациента и присвоения ему инвалидности.

    Важные критерии при выдаче инвалидности

  • Ампутация конечностей. Присвоение инвалидности гражданину после операции отсечения конечностей имеет ряд ограничений.

    Врачи учитывают причины утраты ноги или руки, часть ампутированной конечности, состояние оставшегося сегмента, двигательную способность, возрастную категорию пациента, сферу его трудовой деятельности и место в обществе, а также возможность восстановления утраченных функций методом протезирования.

  • Психические заболевания. Нарушения сознания, восприятия реальности и мышления являются бесспорным основанием для присвоения психически больному человеку инвалидности.

    Разновидность группы будет зависеть от возможности гражданина осуществлять контроль поведения, вести нормальный образ жизни, периодичности расстройств нервного аппарата, присутствия слабоумия и истерических припадков, остроты психозов.

  • Инфаркт миокарда. Оформить инвалидность после данного необратимого изменения (некроза) участка сердечной мышцы не всегда возможно.

    Несмотря на медицинское заключение врача, МСЭ проводит освидетельствование и принимает решение о предоставлении пациенту инвалидности, беря во внимание его способность полноценно жить и заниматься трудовой деятельностью.

Если работа пациента до заболевания была связана с опасностью, сложностью и большими физическими нагрузками, сменами в ночное время суток, возвращаться к такому роду деятельности будет противопоказано по медицинским показателям.

По этой причине участники медико-санитарной экспертизы учитывают не только льотсостояние здоровья больного, но и возможность продолжения его трудовой карьеры.

  • Серьезные нарушения зрения. Такие патологические процессы значительно снижают качество жизни человека, и усложняют выполнение им различных важных функций. По этой причине пациент со слабым зрением имеет право оформить инвалидность.

    Критерии оценки нарушений основных зрительных функций

    Первая группа присваивается больным с полной слепотой или показателем зоркости глаза ниже 0, 04 доли единицы. Острота зрения в диапазоне от 0,5 до 0,1 является причиной получения второй группы. При слабовидении средней тяжести (до 0,3) больной может добиться третьей группы.

  • Онкологические заболевания. Наличие доброкачественных и злокачественных новообразований в различных органах или системах человека не всегда может выступать причиной получения инвалидности.

    Многое будет зависеть от того, какой орган был поражен болезнью и насколько обширно распространились раковые клетки из основного очага опухолевого процесса.

    Например, пациент, страдающий от эпителиальной опухоли (карцинома) кожи первой или второй стадии, после прохождения лечения может вернуться к трудовой деятельности и не нуждаться в восстановительном периоде.

Опухоли в важных внутренних органах намного сложнее поддаются лечению. При освидетельствовании МСЭ берет во внимание количество оперативных вмешательств, которые были проведены ранее или только планируются медиками, осложнения после лечения, общее состояние претендента на инвалидность.

Новый ПП РФ №607 от 16 мая 2019 года вносит изменения в процедуру медицинского освидетельствования для назначения инвалидности. Теперь получить группу будет проще. Текст постановления устанавливает следующие корректировки:

  • Направление на МСЭ передается в бюро в электронном виде без участия инвалида.
  • Граждане смогут подавать заявление на получение копий решений и актов медико-социальной экспертизы с помощью Госуслуг.
  • На портале можно обжаловать решение МСЭ, подав заявку в электронном формате.

9 апреля 2018 года правительство утвердило новый список заболеваний по инвалидности, при которых инвалидность может быть установлено:

  • Бессрочно,
  • До достижением ребенка 18 лет,
  • Заочно.

Так же изменения коснулись возможности внесения изменений в индивидуальную программу реабилитации или абилитации инвалида без пересмотра группы инвалидности или срока, на который она установлена.

Главные изменения произошли в расширении списка заболеваний: впервые включены все хромосомные аномалии, в том числе синдром Дауна, шизофрения, цирроз печени, слепота, глухота, детский церебральный паралич. Всего в списке 58 заболеваний.

Внимание! Если у вас возникнут вопросы, то Вы можете бесплатно проконсультироваться с юристом по телефонам: 7 (499) 653-74-12 в Москве, 7 (812) 363-16-55 в Санкт-Петербурге, 7 (800) 550-32-96 по всей Росссии звонок бесплатный. Звонки принимаются круглосуточно. Это быстро и удобно!

Таким образом, будет исключена возможность определения срока установления инвалидности по усмотрению специалиста МСЭ. С полным перечнем измененных заболеваний можно ознакомится в постановлении правительства от 29 марта 2018 года №339.

Заключение

Для получения инвалидности необходимо заключение специалистов соответствующих органов. При инвалидности дают определенные льготы и назначаются пенсионные выплаты. Данный статус устанавливается по одной или нескольким группам:

  • Нарушения опорно-двигательного аппарата.
  • Серьезные проблемы с дыхательной системой и пищеварением.
  • Нарушения кровообращения, работы сосудов и сердца.
  • Дисфункция органов чувств.
  • Физические дефекты.
  • Психические расстройства.

Остались вопросы? Позвоните по телефону и получите бесплатную консультацию по социальным вопросам прямо сейчас!

  • Москва и область:
  • Санкт-Петербург и область:
  • По России:

Позвоните прямо сейчас — это быстро и бесплатно!

Комиссия также может отказать в присвоении инвалидности. В такой ситуации необходимо в течение месяца подать заявку на прохождение комиссии. Вы имеете право:

  • Подать заявку в то же бюро, указав, что желаете пройти освидетельствование с другим составом специалистов.
  • Подать заявку в вышестоящий орган бюро. К примеру, вы подавали заявку в районное бюро. Второй раз уже подаете в региональное бюро.

Если вы не согласны с решением комиссии и во второй раз, то имеет право подать иск в суд для установления инвалидности. Но обратите внимание, что в случае отрицательного решения обжаловать его уже будет нельзя.

Переосвидетельствование

В случае если вам присвоили инвалидность, вам все равно периодически придется проходить переосвидетельствование, чтобы подтвердить наличие группы, а в некоторых случаях – изменить ее на другую. К примеру, если ваше состояние ухудшится, вам могут присвоить уже не 3, а 2 или 1 группу.

  • инвалиды первой группы должны проходить осмотр раз в два года;
  • инвалиды других групп – ежегодно;
  • для детей-инвалидов комиссия устанавливает сроки индивидуально.

В каком случае переосвидетельствование не нужно? Бессрочная инвалидность присваивается:

  • лицам с полной слепотой, если улучшить зрение уже невозможно;
  • лицам с низким зрением на два глаза (до 0.03), при котором наблюдается сужение поля зрения до 10 градусов;
  • лицам, вышедшим на пенсию по достижению пенсионного возраста.

Оформление инвалидности дает ряд преимуществ для инвалида – он может рассчитывать на льготы и субсидии, получение пенсии по инвалидности, помощь в социализации, получить бесплатное образование и подходящую работу. Для этого необходимо обратиться в МСЭ по месту проживания и пройти освидетельствование.

Как уже указывалось, кроме группы инвалидности, устанавливается и ее срок. Так, для инвалидов 1 группы справка дается на 2 года, а для инвалидов 2 и 3 группы – всего лишь на год.

По истечении этого срока гражданин обязан явиться на переосвидетельствование, чтобы подтвердить свою группу. В некоторых случаях, группа может быть изменена в большую или меньшую сторону или же и вовсе снята.

Процедура такая же, как и в первый раз – получение направления у лечащего врача, сдача анализов, запись в МСЭ и прохождение комиссии. Перечень документов такой же, как и для первичной постановки, но для освидетельствования необходимо дополнительно предоставить:

  • справку с МСЭ, полученную ранее;
  • ИПР.

Стоит отметить, что получают пожизненную инвалидность и не проходят процедуру переосвидетельствования граждане, которые:

  • получили инвалидность из-за необратимых морфологических заболеваний;
  • имеют серьезные дефекты;
  • имеют нарушения в работе организма и органов.

Нюансы

Заболевание инвалида может оказывать влияние на алгоритм оформления статуса лица с расстройством функционирования организма. Рассмотрим важные нюансы оформления на примере распространенных заболеваний.

Оформление группы в этом случае имеет ряд особенностей:

  • онкобольной  должен пребывать на больничном листе не менее 120 дней;
  • диагноз «злокачественная опухоль» является веским основанием для получения направления на МСЭ (прохождение дополнительного обследования не требуется)

По зрению

Значимые нюансы оформления группы по зрению следующие:

  • С жалобами на зрение необходимо обращаться к окулисту по месту проживания.
  • При глаукоме комиссия рассматривает потерю зрения по тому глазу, который сохранил способность удовлетворительно видеть. Если один глаз практически утратил остроту зрения, а на другом сохранились зрительные функции, больной может рассчитывать на 2 группу.

    Критерии определения инвалидности по зрению

  • Многообразие зрительных расстройств требует проведения разностороннего исследования, освещающего их влияния на активность человека в разных сферах деятельности, и оценки их последствий с разных точек видения.

    Поэтому комиссия проводит тщательную диагностику зрительных расстройств, оценивает патологические изменения, дает характеристику функциям и клинической картине, беря во внимание психофизическую и электрофизиологическую диагностику. По этой причине слабовидящий человек должен морально подготовиться к предстоящему освидетельствованию.

  • Инвалидность по зрению не имеет возрастных ограничений.

Какие подводные камни при оформлении бывают в этом случае? Инвалидность по психиатрии имеет свои особенности, а именно:

  • максимальный срок временной нетрудоспособности, на который больной получил документированное доказательство (больничный) составляет 4 месяца;
  • пациенты с психическими расстройствами редко могут вразумительно рассказать врачу о своих проблемах, поэтому разумней, если оформлением займется законный представитель;
  • нежелательно скрывать от врачей суть болезни, важно раскрыть все свои проблемы;
  • назначить МСЭ по психиатрии могут после второго эпизода психического нездоровья, который завершился госпитализацией (есть исключения).
Психологические заболевания

Больной более 3 месяцев находился на больничном листе и наблюдался у лечащего врача с подозрением на шизофрению. После очередного острого расстройства психики он был отправлен на стационарное лечение, где пребывал 30 дней.

В день выписки он осознал, что является лицом с ограниченной дееспособностью. В этом случае МСЭ может проводиться на базе медицинского учреждения, где проходит лечение больной, при этом срок обследования снижается.

Чаще всего граждан с расстройством психики финансовая сторона инвалидности интересует меньше всего. Они боятся трудностей при трудоустройстве, штампа в трудовой книжке и клейма на всю жизнь. Опровергнем эти ошибочные мнения:

  • штамп о получении инвалидности по психиатрии в паспорте и трудовой книжке не ставится;
  • статус присваивается по общему заболеванию (факт психических расстройств не афишируется);
  • при трудоустройстве работодателю необходимо предоставить только программу реабилитации.

Плюсы:

  • социальные выплаты;
  • получение лекарств по льготе;
  • сокращенный рабочий день;
  • бесплатный проезд;
  • скидки на оплату коммунальных услуг.

Что касается минусов, то он всего один — больным с психическими заболеваниями не положено санаторно-курортное лечение.

Самым тяжелым негативным последствием после инсульта или инфаркта считается физическая инвалидность. Больной на длительный период лишается возможности заниматься трудовой жизнедеятельностью и страдает от частичной или тяжелой формы течения осложнений заболевания. Однако инвалидность при данных патологических изменениях в здоровье назначается не во всех клинических случаях.

Таблица инвалидности при инфаркте миокарда

Недееспособность могут признать, если у больного после инфаркта произошли нарушения насосной функциональности сердца, что стало причиной систематических приступов стенокардии и резкого ухудшения общего состояния. Если подобные изменения не поддаются лечению, больному присваивают первую группу.

Если у пациента после инфаркта нарушились функции сердца или была диагностирована скрытая сердечная недостаточность, МСЭ рассматривает вариант присвоения второй группы.

Третья группа назначается пациентам с незначительными нарушениями в работе сердца.

Чаще всего после инсульта больные не могут передвигаться и обслуживать себя самостоятельно. При такой клинической картине им положена первая группа. Что касается второй категории, то на нее могут рассчитывать пациенты со стойкими выраженными нарушениями в здоровье, но способные о себе позаботиться без сторонней помощи.

Третью группу присваивают гражданам с умеренными ограничениями жизнедеятельности и слабовыраженными нарушениями работы организма.

Рассмотрим важные нюансы процесса оформления при данных заболеваниях:

  • лежачие больные после инсульта или инфаркта проходят обследование стационарно;
  • помимо основных анализов, для оформления потребуются результаты МРТ и КТ мозга, рентгенограмма черепа и шейного отдела позвоночника (после инсульта);
  • в документах, подготовленных для предоставления в бюро МСЭ, должны присутствовать сведения о случаях госпитализации больного и прохождении им соответствующего лечения;
  • присваивая инвалидность после инсульта, члены экспертной комиссии учитывают наличие или отсутствие одностороннего пореза конечностей, эпилептических припадков, расстройств психики, а также степень нарушения координации.

Если нет ноги — это инвалидность?

После ампутации ноги специалисты учитывают не только анатомический дефект, но и общее состояние больного. Если комиссия подтвердила присутствие выраженных анатомических изменений, не оказывающих существенного влияния на функциональность организма в целом, пациенту присваивается третья группа.

В том случае, когда помимо анатомического дефекта у пациента диагностированы иные заболевания, существенно влияющие на его состояние, принимается решение о присвоении третьей категории инвалидности.

Предлагаем ознакомиться:  Можно ли подарить долю детей в квартире мужу
Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector