Как правильно обращаться к страховщику по осаго

Как правильно обращаться к страховщику по осаго

Как правильно обращаться к страховщику по осаго
СОДЕРЖАНИЕ
0

Документы для подачи

При обращении в суд требуется подготовить документы, подтверждающие право получения компенсации от страховой компании.

К ним относится:

  • извещение о ДТП, составленное и подписанное обоими участниками происшествия;
  • копия протокола сотрудника ГИБДД, составленное на месте происшествия;
  • постановление, справки о факте произошедшего ДТП;
  • полис ОСАГО и сведения о полисе виновника ДТП;
  • копия или второй экземпляр заявления, переданного страховщику для произведения выплаты (на документе обязательно должна стоять дата принятия заявления на рассмотрение);
  • копия результата независимой экспертизой, проведенной после аварии для фиксации повреждений, полученных в ДТП;
  • копия акта с указанием размера компенсации, которую требуется взыскать со страховщика.

Доказать свою невиновность можно в судебном порядке, заказав дополнительную независимую экспертизу. При ее проведении учитываются внешние факторы, повлиявшие на происшествие, техническое состояние автомобиля.

Не всегда страховые спешат выплачивать страховку

Стоит отметить, что прямое возмещение ущерба (ПВУ) по ОСАГО стало доступно лишь в два года назад, а точнее 2 августа 2014 года. Как было отмечено ранее, ПВУ возможно к осуществлению только при наличии некоторых условий. Решение любых спорных вопросов со страховой компанией проводится через РСА (Российский союз автостраховщиков).

ОСАГО страхует именно ответственность автовладельца, а не его или автомобиль. Поэтому, даже при ПВУ, возмещение ущерба оформляется от лица, виновного в аварии. Лимит по выплате компенсации в 2016 году составляет 400 000 рублей по материальному ущербу и 500 000 – по причинению вреда здоровью или жизни.

Как правильно обращаться к страховщику по осаго

Возместить средства после ДТП ПВУ способом можно, обратившись к своему страховщику с соответствующим заявлением и со следующим перечнем документов:

  • извещения об аварии;
  • справка об аварии;
  • бумаги из правоохранительных органов, свидетельствующие о нарушении законодательных норм и прав;
  • медосвидетельствование;
  • копии паспортных данных заявителя, который заверены нотариусом;
  • информация о реквизитах, куда вы желаете получить компенсационные средства;
  • если автовладелец не может сам предоставить страховщику документы, и все мероприятия осуществляются другим гражданином, необходимо составить также специальную доверенность.

Подачу документов желательно осуществить лично, не позднее 5 дней после ДТП, так как страховая компания должна провести экспертизу машины в данный срок. Однако в соответствии с тем же ФЗ получить страховую компенсацию можно на протяжении 3 лет после наступления страхового случая.

Если по каким-либо причинам экспертиза автомобиля проводится самим автовладельцем, он обязательно должен оповестить об этом страховщика (тот может прислать своего представителя) и сохранить все чеки по оплате данного мероприятия (страховая компания должна его возместить).

На рассмотрение заявления по ПВУ страховой компании дается не более 30 дней для вынесения вердикта. Просрочка накладывает на страховщика пени, которое составляет один процент за каждый просроченный день от всей суммы ущерба.

В некоторых случаях можно договориться на месте происшествия

В случаях, когда страховой случай не удовлетворяет условиям ПВУ, обращаться придется в страховую компанию виновника ДТП. Наиболее распространенные причины осуществления подобной практики:

  • наличие пострадавших в плане вреда здоровья или даже жизни;
  • авария случилась между более чем двумя автомобилями.

Процесс обращения к страховщику виновника ДТП полностью схож с аналогичным процессом при ПВУ. Перечень документов и проводимые мероприятия точно такие же, как указанно выше. Отзыв лицензии у страховой виновника аварии или его отсутствие (виновный не найден) — повод для обращения за компенсацией в РСА. Данная организация обязана возместить весь ущерб полностью.

Если страховщик не выполняет свои обязанности, необходимо обратиться за помощью к адвокату. Как правило, он осуществит мероприятия по проведению оценки ущерба и проведению экспертизы автомобиля. В данной ситуации возможно обращение в суд. Более гуманные и простые способы решения спорных вопросов со страховщиком виновника это:

  1. обращение в ОСА (Общероссийский Союз Автостраховщиков);
  2. составление и направление в страховую организацию досудебной жалобы.

Как правильно обращаться к страховщику по осаго

Если ваш страховой случай не удовлетворяет условиям при которых возможно прямое возмещение вреда, то вам придется писать заявление на компенсацию в СК виновника ДТП.

Чаще всего данная ситуация возникает, когда:

  • В ДТП есть пострадавшие люди.
  • В аварии пострадало более двух автомобилей.

В принципе процесс обращения в СК виновного аналогичен процессу обращения в собственную СК. Перечень необходимых документов, а также проводимые мероприятия в данном случае абсолютно одинаковые. В том случае, если у страховой организации виновного была отозвана лицензия или же виновник ДТП отсутствует (не был найден), то вам за выплатой компенсации следует обращаться в РСА (что делать, если виновник скрылся с места ДТП, мы рассказывали здесь). В таком случае РСА будет обязана полностью возместить ваш ущерб.

В том случае, если СК виновного лица не выполняет свои обязательства или отказывает вам в выплате без объяснений вам понадобиться помощь грамотного адвоката. Возможно вам придется подать сначала досудебную претензию в СК и в случае, если ответных действий от компании вы не дождетесь, то вам придется писать заявление в суд.

ВАЖНО! В суд вы имеете право подать заявление на протяжении 3 лет с момента наступления страхового случая.

Оптимальным вариантом будет уведомление компании сразу при наступлении страхового случая. Контакты организации должны быть на полисе или в брошюре. После этого нужно выполнить необходимый порядок действий – проверить полисы ОСАГО у всех участников, дождаться приезда ГИБДД и проконтролировать правильность заполнения документов.

Для получения компенсационных выплат можно обращаться в свою страховую или виновника ДТП.

В первом случае это делается только при соблюдении таких условий:

  • в аварии участвовало не более двух машин;
  • у каждого водителя есть действующий полис ОСАГО;
  • не был причинен урон здоровью, необходимо лишь восстановить исходное состояние автомобиля.

Во всех остальных случаях рекомендуется обращаться в страховую компанию виновника ДТП. Это необходимо делать, если был выявлен поддельный полис – информация размещена на оригинальном бланке, но данные не вносились в базу РСА. Согласно действующим нормам закона страховщик все равно обязан возместить ущерб.

При сложном ДТП с участием нескольких автомобилей, от 3-х и более, и нанесении вреда здоровья за выплатой нужно обращаться в страховую инициатора дорожного происшествия.

Кого закон обязывает возмещать ущерб при ДТП?

Согласно ФЗ №40 от 25.04.2002 г., в случае ДТП страховая компании обязана возместить владельцу полиса ОСАГО вред жизни, здоровью и имуществу.

Также устанавливается лимит выплат:

  • до 500 тыс. руб. при компенсации вреда жизни и здоровью;
  • до 400 тыс. руб. при возмещении вреда имуществу.

Последний может выплатить всю сумму добровольно, в противном случае ущерб взыскивается через суд в рамках гражданского процесса.

Также ущерб с виновника ДТП, признанного таковым по решению суда, может быть взыскан в следующих случаях:

  • у виновника отсутствует страховой полис либо он был недействительным на момент аварии;
  • ущерб причинен не во время движения машин;
  • пострадавший требует компенсацию морального вреда;
  • участников ДТП было три или более, а размера страховых выплат недостаточно для покрытия ущерба.

В чью страховую обращаться при ДТП, зависит, кто является виновником этого ДТП

Представленный в данной статье материал рассматривает лишь вопросы по возмещению ущерба только по полису ОСАГО, так как получить компенсацию по ДСАГО или КАСКО на свой автомобиль может абсолютно каждый, кто прибегнул к таким методам страхования. Это связано с тем, что страхования данного вида распространяются не на гражданскую ответственность, а на само имущество.

В заключение статьи не лишним будет представить основные законодательные аспекты по вопросам компенсирования ущерба от страховщика ОСАГО:

  • Выплата средств возможна как у своего, так и у страховщика виновника. Все зависит от характера и вида ДТП.
  • Нанесение вреда здоровью кому-либо в аварии – основополагающий повод для обращения в страховую компанию виновника.
  • В соответствии с законодательством РФ взыскать компенсацию за ущерб при отзыве лицензии у страховщика можно с РСА.
  • При отсутствии второго участника ДТП или отсутствии у него полиса ОСАГО страховщик ущерб не возмещает.
  • Подача заявления в страховую должна быть осуществлена в течение 5 рабочих дней с момента ДТП.
  • Страховщик обязан рассмотреть заявление на протяжении 30 дней с момента подачи, а выплатить компенсацию – 20 дней после оглашения вердикта.
  • Если с оценкой ущерба вы не согласны, можно провести независимую экспертизу за свой счет.
  • Компенсация по страховому случаю при аварии составляет 400 000 рублей – материальный вред имуществу, 500 000 – нанесение вреда здоровью или жизни.

В целом, вопрос обращения к страховщику при ДТП легко разбирается при рассмотрении основных законодательных аспектов о нем. Представленная выше информация актуальна на сегодняшний день и может быть использована для отстаивания своих прав.

Обязательное страхование автогражданской ответственности прочно вошло в нашу жизнь. Законодатель постоянно совершенствует законодательство. В результате люди путаются что надо делать при наступлении страхового случая. При ДТП водителю удобнее обращаться в свою страховую компанию. Такое обращение называют прямым возмещением убытков (ПВУ).

Статья рассматривает все варианты и условия обращений. Можно использовать рекомендации автора статьи. Как отмечено в статье ПВУ возможно при соблюдении одновременно минимум трех обязательных условий. Бывают нестандартные ситуации. Например, что делать, если установлена обоюдная вина обоих водителей. Что делать? Оба водителя признаются и виновником, и потерпевшим. Следовательно, каждый из них может воспользоваться ПВУ.

А если в ДТП участвовал прицеп. Это 2 или 3 участника? Судебная практика подтверждает, что в данном случае 2 участника. Если у вас возникают затруднения или у вас сложная ситуация, обращайтесь к нашим специалистам, они обязательно помогут.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl Enter, чтобы сообщить нам.

Но не все так беспросветно, как может показаться. С 1 сентября 2014 года в стране действует обновленное законодательство по ОСАГО, которое, в частности, предполагает новый механизм досудебного урегулирования споров. Это значит, что по закону автолюбитель или его представитель не могут обращаться в суд прежде, чем будут получены результаты взаимодействия со страховой компанией. Иными словами, сначала нужно получить от страховщика отказ или необоснованно низкую выплату, а уже потом идти со всем этим в суд.

Такая новация закона призвана снизить активность автоюристов, бизнес которых может выйти на новые горизонты, учитывая, что лимиты покрытия по полису ОСАГО теперь увеличены со 120 000 рублей до 400 000 рублей. В этой связи автолюбителям стоит посоветовать быть более осторожными в общении с автоюристами. Дело в том, что последние могут всеми силами стремиться сохранить свой прибыльный бизнес и даже попытаться ввести в заблуждение тех клиентов, которые не отслеживают последние изменения законодательства.

Правила формирования пакета документов

После проверки оформления документации на месте аварии следует подготовить расширенный пакет для предъявления страховой компании. Он подается лично пострадавшим или его представителем с нотариально заверенной доверенностью. Последний вариант применим, если водитель физически не может посетить представительство страховщика. Альтернатива – отправка заказным письмом.

ОСАГО как возможность возмещения ущерба

Российское законодательство обязывает каждого автовладельца проводить страхование своей гражданской ответственности по общим для всех граждан правилам. Страхование проводится ежегодно путем оформления или переоформления полиса ОСАГО. Игнорирование подобной практики наказуемо. Наличие ОСАГО позволяет осуществить компенсацию ущерба, нанесенного при ДТП.

Возмещение проводится страховой компанией в соответствии с установленным лимитом. При этом ущерб может быть возмещен как страховщиком виновника ДТП, так и пострадавшего. Обратиться к своему страховщику можно при следующих условиях:

  • авария заключается в столкновении менее трех автомобилей;
  • в аварии пострадала только одна машина или другое имущество;
  • у всех участников аварии имеются полиса ОСАГО (обязательно к обоим указанным выше случаям).
Предлагаем ознакомиться:  Куда обратиться по гарантии Сервис

Неудовлетворение указанным выше условиям является законным поводом к обращению в страховую компанию виновного ДТП лица. Более того, подобная практика достаточно актуальна в большом количестве случаев. Стоит отметить еще и тот момент, что нанесение ущерба не только автомобилям, но и вреда здоровью других лиц, требует от пострадавшего обязательного предъявления претензий виновнику аварии и его страховой.

Положения ФЗ регламентируют то, что отсутствие у одного из участников ДТП полиса ОСАГО является законным основанием для страховщика не выплачивать компенсацию ущерба. Вся сумма в таком случае взымается с виновника аварии либо на добровольной основе под расписку об обоюдном отсутствии претензий, либо через суд.

В том случае, когда ущерб не может быть полностью компенсирован страховой компанией (выход за установленный лимит), доплачивать также придется виновнику аварии. При наличии у последнего полисов ДСАГО или КАСКО возмещение происходит за счет данных видов страхования.

Как видите, к какому страховщику обращаться при аварии, необходимо решать исходя из характера ДТП. Когда возмещение ущерба возможно вашей страховой компанией (смотрите условия выше), обращайтесь туда. В противном случае при желании получения компенсации по ОСАГО, придется обращаться в страховую виновника. Выбор же между обращением в ОСАГО, ДСАГО или КАСКО строго индивидуален, все зависит от ваших предпочтений.

Вопрос о том, чья страховая компания выплачивает при ДТП – виновника или пострадавшего, вызывает путаницу у рядовых граждан. Проблема в том, что сейчас практикуется прямое возмещение ущерба (ПВУ).

Как правильно обращаться к страховщику по осаго

Предполагается обращение потерпевшего в компанию, которая застраховала его гражданскую ответственность.

Только такой способ применим не в каждой ситуации – при несоблюдении ряда условий нужно подавать заявление в компанию виновника.

Получается, у пострадавшего в ДТП 2 альтернативных способа получить компенсацию вреда.

Все же закон четко ограничивает, в какую страховую обращаться при ДТП – свою или виновника. Пострадавший должен подавать своему страховщику заявление на прямое возмещение убытков, если:

  • в ДТП участвовало две машины;
  • у водителей – участников аварии имеются действующие полисы ОСАГО;
  • вред нанесен только автомобилю.

Потерпевший вправе заменить страховые выплаты на восстановительный ремонт, а страховая обязана удовлетворить это требование, но при условии, что причиненный ТС вред не повлек его полную гибель.

Сама выплата осуществляется на основании справок о наличии вреда здоровью, документов, подтверждающих расходы на лечение, реабилитацию.

Также может быть возмещен упущенный заработок, которого человек лишился из-за нанесенного ему вреда здоровью.

Отдельно стоит разобраться с тем, нужно ли виновнику ДТП обращаться в страховую. По закону, это необходимо лишь в одном случае – если авария была оформлена без участия сотрудников ГИБДД.

Виновник ДТП должен предоставить свой автомобиль для осмотра и/или независимой техэкспертизы в течение 5 дней с момента получения такого требования.

Куда обращаться после ДТП по ОСАГО пострадавшему

Подав требуемый пакет документов и сверившись с его правильным оформлением, страховая компания обязана в течение 20 рабочих дней рассмотреть их. Для этого проводится анализ состояния автомобиля, внимательно изучаются обстоятельства ДТП.

Формирование компенсационной выплаты происходит по двум критериям – по жизни и здоровью пострадавших и по степени повреждения имущества. В последнем случае изучается не только автомобиль, но и другие личные вещи, пострадавшие во время аварии.

Максимальный размер выплат по ОСАГО закреплен на законодательном уровне и составляет:

  • 400 тыс. рублей – на восстановление автомобиля, компенсация порчи имущества;
  • 500 тыс. рублей – за вред, причиненный здоровью.

Но нужно помнить, что эти суммы будут распределены между несколькими пострадавшими сторонами, если в аварии приняло участие несколько автомобилей. Остальные средства сверх лимита необходимо требовать с виновника ДТП.

Прямые убытки может компенсировать своя страховая компания. Обращаться к ней следует при выполнении вышеописанных условий.

С 1 января 2019 г страховщик будет иметь приоритет в выполнении ремонта автомобиля, а не в оплате его ремонта пострадавшему. Это может стать причиной разногласий, так как в интересах компании уменьшить расходы, что теоретически скажется на качестве ремонта.

Если наблюдаются задержки по выплатам — необходимо составить досудебную претензию и указать, что этим компания нарушает действующее законодательство. Организации будет начисляться пеня из ставки 0,1% за каждый день просрочки. Кроме этого согласно статье №13 закона «О защите прав потребителей» в судебном порядке будет установлена дополнительная выплата, размер которой может составлять 50% от общей.

Подать свое заявление на выплату в СК, с которой у него заключен договор водитель может, если:

  • Если участниками аварийной ситуации были не более двух авто.
  • Если в аварии был нанесен ущерб только автотранспорту.
  • Если у обоих участников аварии есть действующие полисы автогражданской ответственности (как быть, если у виновника ДТП поддельный полис?).

Если хоть одно из вышеописанных условий нарушается, то никакого смысла обращаться в свою СК нет и следует направить весь пакет документов и заявление в компанию, с которой заключен договор у виновного лица. Многие специалисты по страхованию рекомендуют сразу после ДТП обращаться не в свою СК, а в страховую организацию виновного.

Если в ДТП пострадал не только автомобиль, но еще был нанесен вред здоровью или же жизни людей, то тут необходимо обращаться в фирму виновника ДТП. В том случае если вы являетесь потерпевшим и у вас нет полиса ОСАГО, то вы можете обратиться в страховую виновного и они будут обязаны произвести вам выплату.

Бывают ситуации когда максимальной суммы, которая предусмотрена по ОСАГО не хватает для того чтобы покрыть сумму ущерба нанесенного потерпевшему, в данном случае разницу также придется оплачивать виновнику. Обращаться ли вам в свою СК или же в страховую организацию виновника вы должны решить сами. В любом случае сам процесс рассмотрения обстоятельств страхового случая с тем чтобы выявить кто являлся виновным, а кто потерпевшим в аварии идентичный.

Не важно обратитесь ли вы за компенсацией в компанию виновного или же напишете заявление в своей СК, в любом случае любая страховая организация будет проводить осмотр авто, делать оценку ущерба и прочие процедуры.

Когда страховая потерпевшего в аварии компенсирует ему вред причиненный виновником, то такую процедуру называют прямым возмещением убытков (ПВУ). Если компания потерпевшего компенсирует вред причиненный виновником, то в данном случае она выступает от имени его страховой организации.

Не важно оформлял ли клиент свой договор обязательного страхования онлайн или сделал это в офисе компании, в любом случае следует как можно скорее сообщить об аварии в свою СК. Сделать вы это обязаны в течение 5 рабочих дней с момента наступления страхового случая.

Для того чтобы определить какая сумма компенсации вам полагается сотрудники фирмы, в которой у вас заключен договор должны будут произвести независимую оценку повреждений и экспертизу. Все эти процедуры должны быть произведены не позднее чем в течение 5 дней с момента подачи вами всех необходимых документов.

Страховщики обязаны согласовать с потерпевшим место и время проведения осмотра или экспертизы.

В том случае, если время и место были назначены, но по каким-то обстоятельствам потерпевший не прибыл, то экспертизу переносят. Но следует не затягивать с экспертизой так как в таком случае и выплата компенсации будет отложена. Документы поданные потерпевшим должны быть рассмотрены в течение 20 рабочих дней, также в течение этого периода страховая организация должна произвести расчет суммы компенсационных выплат.

Не позднее чем через 20 рабочих дней потерпевший должен получить компенсацию в денежном эквиваленте или же направление на ремонт. Подробнее о сроках выплаты, установленных законодательством, можно узнать тут.

Чтобы было понятнее, чья страховая компания возмещает ущерб при аварии, мы разберем конкретные ситуации.

Обоюдная вина

Юридического понятия «обоюдная вина» не существует. Такой термин используют инспекторы ГИБДД и страховщики в случаях, когда оба водителя нарушили правила, что вызвало аварию, и обоим выписали постановления об административном правонарушении.

Если вина обоюдная, формально каждый является и пострадавшим, и виновником, но по факту все зависит от решения суда.

Если он не сможет установить виновника аварии, то заявление на возмещение вреда жизни и здоровью нужно подавать в РСА.

То же делается, если у виновника на момент ДТП не было полиса ОСАГО либо он был просрочен.

В ДТП 3 участника

Попробуем разобраться: если в ДТП 3 участника, в какую страховую компанию обращаться.

Если виновник аварии не установлен, то страховые компании участников ДТП должны компенсировать ущерб в равных долях.

Если же виновными в аварии признаны трое участников, то страховые выплаты в счет компенсации ущерба производятся соразмерно степени вины каждого из них. Это определяется решением суд.

Стоит отметить, что, если один из участников аварии – ТС с прицепом, в таких случаях страховщики часто отказываются выплачивать компенсацию.

Они ссылаются на то, что на прицеп требуется оформлять отдельный полис, значит, это третий участник ДТП. Такая позиция неверна, что неоднократно подтверждалось судами.

Уточним также, кто должен обращаться в страховую при ДТП – собственник или водитель.

Право получения компенсации есть лишь у владельца ТС, а подать заявление страховщику может любой водитель, который значится в полисе ОСАГО.

Однако собственник может оформить гендоверенность, по которой деньги получит другое лицо.

Основные законодательные аспекты по вопросу компенсации ущерба при аварии

Для упрощения разбирательства на месте аварии была введена процедура оформления Европротокола. Ее суть заключается в самостоятельном оформлении необходимых документов для получения выплат, без участия работников ГИБДД. Это позволит сэкономить время и приводит к меньшей нагрузке на страховые компании.

Оформление ДТП происходит на бланке извещения, который фактически и является Европротоколом.

При этом должны будут соблюдены следующие условия:

  • в происшествии участвовало не более 2-х водителей;
  • у каждого есть действующий полис ОСАГО;
  • общая сумма по претензиям не превышает 50 тыс. рублей;
  • виновник был определен на месте и согласен с нарушениями.

С 2019 г максимальная сумма по Европротоколу будет увеличена до 100 тыс. рублей. Но для Москвы, Санкт-Петербурга и их областей она уже составляет 400 тыс. рублей.

Но несмотря на положительные стороны этой процедуры, страховые компании настороженно относятся к представленным документам. Это обусловлено частыми попытками мошенничества со стороны водителей. Поэтому для повышения вероятности положительного решения на место аварии рекомендуется вызвать комиссара компании, предварительно сделать фото и видеосъемку происшествия. Желательно заручиться показаниями свидетелей.

Предлагаем ознакомиться:  Можно ли расторгнуть договор ОСАГО и вернуть деньги?

Дорожно – транспортное происшествие – что это такое?

Что из себя представляет ДТП – это такое событие, которое возникает в процессе движения автомобиля по дорожному полотну и с участием данного ТС, при котором был причинен ущерб транспортным средствам, ранены или погибли люди, был причинен ущерб грузам, зданиям и т.д.

Возникает вопрос: что же делать? Защитить свои права можно и другим способом. Для начала необходимо купить полис ОСАГО в крупной и надежной компании. Несмотря на то, что рынок обязательного автострахования в конце 2014 года переживает не лучшие времена (особенно в регионах), в отрасли еще остались добросовестные компании.

По большей части, это крупные федеральные страховщики со стабильными позициями на рынке, которые активно занимаются всеми видами страхования, а не только «моторными». После того как произошел страховой случай, необходимо по возможности подавать документы на выплату своему страховщику. В нынешних условиях компании гораздо проще заплатить клиенту стразу, чем выплачивать более весомые суммы по решению суда. При этом развивать бизнес юридических контор за свой счет совсем не обязательно.

Полис автогражданской ответственности предусматривает покрытие ущерба имуществу или здоровью не виновному страхователю, а – потерпевшим от его действий.

Поэтому в интересах жертв страхового случая своевременно обратиться к страховщику и сообщить о наступлении происшествия. Это и следует сделать в первую очередь.

Страховые случаи по ОСАГО при ДТП если виновник не установлен – это не новость в практике, поэтому следует собрать все доказательства с происшествия, нужные документы и сообщить в правоохранительные органы для разбирательства.

Первые две схемы выплат считаются простыми и практически незатратными по времени, но они требуют обращаться с заявлением сразу же после наступления страхового случая.

Закон четко устанавливает, когда обращаться в страховую после ДТП: сообщить о случившейся аварии лучше уже на месте происшествия, а на подачу документов отводится 15 рабочих дней.

При оформлении с помощью «Европротокола» обратиться к своему агенту следует в течение 5 дней.

Таким образом, потерпевший в ДТП должен обращаться в свою страховую, если участников аварии двое, у обоих есть действующие полисы ОСАГО, а пострадала только машина.

Если же нанесен ущерб жизни и здоровью, за компенсацией следует обращаться к страховщику виновника аварии.

Сотрудничество со страховой компанией по ОСАГО подкрепляется стандартным договором, в котором описаны права и обязанности сторон. Если страховщик не соблюдает часть из них или нарушает нормы действующего законодательства – нужно знать, куда жаловаться и что для этого сделать.

Частые виды нарушений могут заключаться в следующем:

  • отказ в выплате компенсации. Он должен быть аргументирован, с обязательной ссылкой на действующие законы.
  • Задержка в получении денежных средств. Страховая обязана выплатить в течение 20 календарных дней, затем за каждый день просрочки начисляется пеня.
  • Искусственное уменьшение суммы. Это может быть некорректная экспертиза состояния авто, отклонение дополнительных трат – на лечение, эвакуатор, автостоянку.
  • Расширенный ОСАГО. Такое часто случается, если навязывают дополнительные услуги. К ним относится увеличение максимальной суммы компенсации, расширение перечня страховых случаев.
  • При расчете был применен некорректный КБМ. Это может существенно увеличить стоимость ОСАГО.
  • Требование предоставления дополнительных документов, не входящих в стандартный перечень. Это делается для затягивания рассмотрения дела.

Если застрахованным лицом были замечены вышеописанные нарушения – он должен составить письменную претензию в организацию. Компания обязана дать ответ в течение 5 календарных дней. В противном случае страхователь может обратиться в контролирующие органы для решения конфликтной ситуации.

Российский Союз Автостраховщиков является основной регулирующей организацией, контролирующей работу компаний. Он имеет действенные рычаги давления на деятельность страховщиков и не является коммерческой структурой.

Для подачи жалобы необходимо выполнить следующие действия.

Что входит

Страховым случаем называют наступление гражданской ответственности автомобилиста в результате причинения повреждениям жизни, здоровью или автотранспорту потерпевшего или потерпевших с использованием своего транспортного средства.

Результатом происшествия стает обязанность виновника осуществлять страховую выплату.

Намного проще решается данные вопрос, если у потерпевшего и виновного автомобилистов один и тот же страховщик, потому что это позволяет более быстро провести расследование и разобраться с бюрократическим нюансом.

Различают два типа страховых случаев:

  • в результате дорожно-транспортного происшествия;
  • без ДТП.

Проанализируем все случаи данных типов страховых случаев, что позволит правильно классифицировать собственный случай и выбирать правильный алгоритм действий.

Действующий закон «Об ОСАГО», а именно – статья 7, согласно которой составляли полисы автогрожданки, регулирует вопрос страховых случаев. Также в ней указано о выплатах по ОСАГО, если страхователь стал виновником происшествия на дороге.

Для возмещения ущерба одного потерпевшего до 120 тысяч рублей
Покрытие ущерба имуществу нескольким потерпевшим 160 тысяч рублей (если сумма реально больше, то возмещение осуществляется в пропорциональных размерах)
Компенсацию здоровью и жизни каждого пострадавшего 160 тысяч рублей

Законодательство предусматривает то, чтобы случаи ДТП рассматривались страховщиками в 20-дневный срок. При этом максимальная сумма в отдельных случаях может составлять лимит в 400 тысяч рублей.

А СК следует известить о происшествии на дороге не позже, чем за 15 дней после аварии.

Без ДТП

Существует и другая категория страховых случаев, причиной которых стает не авария во время езды. Такие происшествия также расцениваются как убытки имуществу автовладельцев, потому что не всегда транспортное средство можно найти или восстановить.

Страховыми случаями без ДТП считаются:

  • угон;
  • умышленный поджог или самовозгорание транспортного средства;
  • стихийное бедствие;
  • умышленный вред третьих лиц.

Чтобы получить своевременную выплату в любом из перечисленных случаев, следует максимально оперативно провести расследование и собрать нужные документы, которые помогут разъяснить обстоятельства случившегося страховщикам.

Что делать в первую очередь

Судебное урегулирование убытков возможно при наличии оснований для разбирательства.

К основным причинам судебного разбирательства относится:

  1. Страховая компания отказывается возмещать убытки, понесенные страхователем в ДТП. При этом условия страхования соблюдены, виновник определен, размер ущерба установлен.

    Обязательным условием обращения в суд является наличие документа, в котором указана причина отказа, мотивированная законодательными нормами и договором страхования. Истцу потребуется доказать, что произошедшее ДТП попадает под страховой случай и выплата положена в полном объеме.

  2. Страховая компания не произвела выплаты в установленные сроки, затягивает с решением. При обращении к страховщику и подаче документов выдается копия заявления или акт принятия справок, в котором указывается дата.

    Если сроки выплаты прошли, либо страховщик компенсировал только часть расходов, есть повод для обращения в суд. К исковому заявлению прикрепляется акт приема-передачи документов.

  3. Обозначенная к выплате сумма не соответствует причиненному автомобилю ущербу, ее недостаточно для покрытия текущих расходов.

    Если обозначенный размер компенсации меньше причиненного автомобилю ущерба, страхователь проводит независимую экспертизу. С постановлением он обращается в суд для взыскания положенной суммы.

  4. Размер ущерба превышает максимально доступную к выплате страховую сумму, и пострадавшее лицо желает получить компенсацию с виновника ДТП. С физического лица пострадавший может возместить и моральный ущерб. Но для этого придется доказать, что авария нанесла психологическую травму, либо привела к заболеванию нервной системы.

Общие правила возмещения ущерба при ДТП

Прямым возмещением убытков называется ситуация когда потерпевший в ДТП обращается за выплатой компенсации не в СК виновного лица, а в свою собственную, с которой у него заключен договор обязательного страхования. Однако хоть закон и повернулся лицом к водителям, он все же ограничил такое возмещение ущерба рядом обязательных условий, которые в данном случае должны быть полностью соблюдены.

Внимание! Если же одно из условий ПВУ не будет соблюдено, то в данном случае получить выплату от своей страховой будет невозможно и придется обращаться в компанию виновного в аварии.

Вы можете не рассчитывать на компенсацию ущерба со стороны вашей СК если:

  1. Вы уже подали заявление на выплату компенсации в компанию где заключен договор у виновного лица.
  2. Если при ДТП вы с виновником воспользовались упрощенной процедурой оформления ДТП, т.е. вами был составлен Европротокол и сотрудников ГИБДД на место аварии вы не стали вызывать, а в результате получилось что Европротокол был заполнен некорректно или же не полностью.
  3. Если у вас с виновником аварии имеются разногласия относительно обстоятельств приведших к аварийной ситуации, а также имеются разногласия относительно характера повреждений.
  4. Если клиент хочет получить возмещение лишь морального вреда, вреда окружающей среде или компенсации упущенной выгоды.
  5. Авария произошла на дороге в результате соревнований, учебной езды или же испытаний.
  6. В том случае если вред был причинен ценным бумагам, антиквариату, предметам, которые имеют религиозный характер или же произведениям интеллектуальной собственности человека (рукописи, книги, картины).
  7. Если факт выявленного нарушения ПДД оспаривается в судебных инстанциях.
  8. Вы уведомили страховщиков о произошедшем страховом случае позже установленного срока обращения.
  9. Также могут отказать в выплате в некоторых других ситуациях, которые предусмотрены в соглашении членов РСА.

Сам же механизм получения компенсационных выплат по правилам ПВУ достаточно прост. Для того чтобы получить компенсацию от своей СК вам нужно будет предоставить в компанию полный перечень необходимых в данном случае документов. Далее в СК вы должны будете получить направление, по которому вам нужно будет пройти экспертизу, также у вас есть возможность заказать независимую экспертизу.

В том случае, если вы своевременно предоставили в страховую организацию весь перечень необходимых документов, прошли экспертизу то ваш страховщик должен будет на основании ваших документов принять решение о возможности выплаты компенсации. Если в отношении вас в СК было принято положительное решение, то вам переведут сумму компенсации на тот счет, который вы указали в соответствующем заявлении.

Конечно же в каждой системе есть свои нюансы и очень часто страховые компании быстро выплачивают своим клиентам незначительные суммы, а вот если речь заходит о возмещении крупного вреда, то СК с большей долей вероятности найдет повод для того чтобы отправить своего клиента в СК виновника.

Заявление

Исковое заявление составляется с учетом требований процессуального кодекса. В нем должны содержаться сведения:

  • наименование суда, куда подается заявление;
  • данные заявителя;
  • юридическое наименование страховой компании, адрес регистрации, контактные данные;
  • цена иска (размер компенсации);
  • суть обращения с отсылками на номера статей в законодательстве;
  • просьба о взыскании компенсации;
  • список приложенных документов.

В исковом заявлении сразу указывается причитающаяся выплата. К ней относится компенсация за причиненный автомобилю ущерб, пени за задержку сроков, штрафы.

Посмотреть пример составления искового заявления можно здесь. Ориентируясь на образец, можно самостоятельно оформить документ. При возникновении трудностей рекомендуется обращаться к юристу.

Заполнять заявление нужно одной ручкой и одним почерком. Не допускаются помарки и ошибки.

При особо сложных делах есть резон переделать справку, поскольку даже небольшая помарка может послужить поводом для отказа в удовлетворении иска.

При обращении в суд с жалобой на страховую компанию, необходимо составить заявление в двух экземплярах. Один остается для делопроизводства, второй направляется ответчику. На документе обязательно указывается дата обращения.

Страховая компания будет выступать в интересах страхователя, что повышает шансы на положительное решение суда.

С этим документом, к которому прикрепляется целый пакет официальных бумаг, пострадавший во время страхового случая должен обратиться в СК.

Заявление о наступлении страхового случая при участии Страхователя имеет свою основную четкую структуру, которую следует учитывать при написании документа.

Основные и обязательные реквизиты:

  1. Контактные и паспортные данные потерпевшего автомобилиста.
  2. Данные о виннового застрахованном в данной компании лице.
  3. Структурированное описание страхового случая.
  4. Изложение последствий.
  5. Данные о страховом полисе.
  6. Подписи и дата составления документа.

Следует учитывать, что заявление не имеет строгого регламента по поводу структуры и содержимого, поэтому его можно составлять еще на месте происшествия и обращаться в страховую компанию.

Сроки обращения и рассмотрения

До осени 2015 года срок ожидания ответа СК составлял 30 дней, но на практике даже в этот период многие компании не укладывались.

В связи с ростом числа исков по не выплатам в поправках, внесенных в Закон об ОСАГО, оговаривается максимальный срок предоставления страховой компенсации — 20 рабочих дней со времени подачи заявления в СК.

С этого момента у страховщика есть 5 дней для проведения экспертизы автомобиля и ознакомления потерпевшего с ее результатами. В 20-дневный срок СК должна выдать направление на ремонт с указанием СТО, которая займется восстановлением автомобиля, или предоставить список сотрудничающих станций, чтобы клиент мог сделать самостоятельный выбор.

Наряду с сокращением срока новый закон предполагает более жесткие санкции для компаний, затягивающих период рассмотрения обращений. Если в отведенный срок страхователь не сформулирует в письменном виде свои возражения или не примет меры по возмещению ущерба, его ждут штрафные санкции. Ежедневная пеня при задержке выплат составит 1% от причитающейся суммы возмещения (вместо прежней неустойки в размере 0,1%).

Есть основания полагать, что финансовое воздействие поможет российским СК более добросовестно относиться к своим обязательствам.

Автомобилисты и сами страховщики рекомендуют автомобилистам обращаться в СК сразу же после наступления страхового случая. Перечисленные выше документы предоставляются не позже, чем за пять рабочих дней после происшествия.

Водитель-виновник обязан предоставить своей страховой компании извещение о случившемся ДТП, в котором он стал участником. Срок предусматривается такой же — не более, чем 5 рабочих дней.

Документы можно доставить несколькими удобными способами:

  • во время личного визита;
  • заказным письмом.

Потерпевший в следствии наступления страхового случая может известить СК одни из следующих двух способов:

  • обратиться с заявлением в страховую виновника;
  • оформить заявление о прямой компенсации ущерба своему страховщику.

Но для этого следует учитывать такие обстоятельства:

  1. В ДТП участвовали лишь два транспортных средства, владельцы которых имеют оформленные полиса ОСАГО.
  2. Убытки понес лишь автотранспорт.

В свою очередь страховщик обязуется выдвинуть свой вердикт и произвести выплату компенсации в течении двадцатидневного срока, согласно действующему законодательству, но практика показывает, что такие временные рамки растягиваются до тридцати рабочих дней.

Уведомление о страховом случае ОСАГО должно иметь фиксированные даты, чтобы страховщик не имел права оттягивать сроки по выплатам.

Порядок оформления

Страховая выплата оформляется и совершается согласно строгому порядку действий. Они выполняются после рассматривания заявления о наступлении страхового случая.

Порядок представлен следующим образом:

  1. Установить основания для компенсации страховой компанией.
  2. Измерить величину выплаты для покрытия ущерба (зависит от условий договора полиса ОСАГО).
  3. Оформление требуемой документации с указанием всех требуемых реквизитов.

В течении до 15 рабочих дней после наступления ДТП страховщику вручаются заполненные об аварии (или же направляются любым способом, особенно – заказным письмом, что фиксирует сроки отправки и получения в руки).

Соглашение об урегулировании

Законопроект об ОСАГО, который был заверен Президиумом Верховного Суда Российской Федерации в июне прошлого года гласит о том, что как только страховщик исполнит свои обязательства в аспекте страховых выплат в требуем размере, без дополнительных независимых экспертиз, страхователь и пострадавший не могут требовать дополнительную компенсацию.

Документ, который фиксирует тот факт, что стороны удовлетворены размером и условиями проведения компенсации, свидетельствует соглашение об урегулировании страхового случая по ОСАГО.

Практика показывает, что страховщики хитростью требуют от своих клиентов подписывать такую официальную бумагу, чтобы снять с СК обязательства.

Этот документ содержит все основные данные страховом случае и о произведенных выплатах потерпевшему.

Срок выплаты по решению суда по ОСАГО

Вид ущерба после наступления страхового случая напрямую влияет на сумму выплату, которая будет производится потерпевшему. Размер компенсации регулируется законом «Об ОСАГО» (пункт 49).

Для возмещения ущерба жизни и здоровью потерпевших автомобилистов до 400 тысяч рублей
Для компенсации поломок движимого имущества потерпевшего до 500 тысяч рублей
Если потерпевший погиб выплата не превышает 135 тысяч рублей, которая адресуется лицам с правом возмещения

Если ущерб коснулся здоровья и трудоспособности потерпевшего, то рассчитываются расходы для его лечения, а также – возможные зарплаты, которые он потерял во время реабилитации.

По результатам рассмотренного дела выносится одно из возможных трех решений суда:

  1. Удовлетворить исковые требования, обязать страховую компанию или виновную в ДТП сторону произвести выплату в полном объеме. Такое решение принимается при условии, что истцом были собраны все необходимые доказательства правонарушения.
  2. Удовлетворить частично исковые требования и обязать ответчика выплатить установленную судом сумму компенсации. Такое происходит в случаях, когда истец неправильно произвел расчеты или какие-то из указанных компенсаций не были подтверждены.
  3. Отказать в удовлетворении исковых требований. Если суд сочтет требование истца необоснованным или неправомерным, то ему будет отказано.

Сроки выплаты возмещения по решению суда не отличаются от сроков, которые страховая компания обязана придерживаться при досудебном урегулировании убытков.

До наступления 2019 года этот период составлял 15 дней. С наступлением нового года срок был увеличен до 30 дней. Точнее, страховая компания обязана произвести выплату пострадавшей стороне не позднее 30 дней с момента подачи документов.

Руководитель страховой компании вправе самостоятельно устанавливать сроки выплат, ориентируясь на требование законодательства.

Сроки должны быть указаны в договоре страхования. Следует учитывать, то дополнительно 2-3 дня уходит на перечисление денег банком.

Суд со страховой по ОСАГО завершается выдачей уведомления о постановке решения. Если компанию обязали произвести выплату, то она должна быть произведена не позднее 30 дней с момента получения уведомления.

В указанные сроки должна быть выплачена не только положенная страховая сумма, но и другие виды компенсации: пени, штрафы. При отсутствии средств в течение указанного периода страхователь может вновь обратиться в суд на жалобой.

Ничто так не интересует автовладельцев, как предполагаемый размер страховых выплат. Следует знать, что в действующем законодательстве прописаны только лимиты компенсации по обязательному страхованию.

Выплаты по ОСАГО

В настоящее время страховое возмещение по любому полису ОСАГО, приобретенному после 01.10.2014, может достигать 400 тыс. рублей для компенсации ущерба причиненного автомобилю. 

Компенсация вреда здоровью и жизни пострадавшего возросла до 500 000 рублей. На возмещение похоронных расходов можно рассчитывать на сумму 475 тыс. рублей – для близких родственников и 50 тыс. рублей – для дальних.

Согласно Правилам, потерпевший имеет право потребовать, чтобы СК перечислила ему часть страховой выплаты из общей суммы еще до того, как будет определен полный размер ущерба.

Отдельные суммы компенсаций предусмотрены при оформлении происшествия по европротоколу – до 100 тыс. рублей.

Поскольку КАСКО является добровольным страхованием, законодательство не регулирует тарифы и правила отдельных компаний. В зависимости от Правил СК и индивидуальных условий договора страховщик может возместить клиенту потери в денежном эквиваленте, предложить аналогичное имущество или финансировать ремонт автомобиля. Чаще всего калькуляция страховой выплаты производится с учетом НДС, франшизы и износа авто.

Компенсация расходов на восстановление транспортного средства осуществляется посредством организации и оплаты его ремонта или путем выдачи/перечисления на счет суммы, установленной по итогам экспертного исследования. Размер выплаты зависит от состояния авто и допускает даже компенсацию его действительной стоимости на день ДТП.

Оценка масштаба восстановительных работ происходит с учетом износа ведущих деталей, узлов и агрегатов автомобиля.

Правилами также предусматривается возмещение вреда имуществу, которое не является ТС (п. 4.16 «Положения о Правилах ОСАГО» от 19.09.2014 г. N 431-П).

Вред здоровью

Если в результате аварии участник ДТП временно лишился дохода, размер компенсации рассчитывается в процентах от его среднемесячного заработка до утраты трудоспособности. Дополнительно экспертная врачебная комиссия анализирует степень повреждений, также принимаются во внимание другие факторы. Страховая выплата может производиться единовременно или в другом порядке, предусмотренном Правилами.

Чтобы получить компенсацию расходов по восстановлению здоровья, необходимо представить подтверждающие документы:

  1. Выписку из истории болезни.
  2. Квитанции об оплате медицинских услуг.
  3. Чеки за приобретенные медикаменты, назначенные врачом.
  4. Товарные чеки за продукты, купленные в рамках спецпитания и т.д.

Лимиты выплат рассматриваются индивидуально для каждой ситуации. При этом не имеет значения период действия страхового полиса и то, в какую СК планирует обратиться потерпевший.

В случае гибели страхователя право на приобретение выплат переходит к тем, кто по закону может на это рассчитывать (супруг, дети, родители). Выгодоприобретателям придется документально подтвердить свои полномочия.

Срок давности

Срок давности по автогражданке – это такой период, который предусматривает для автомобилиста возможность обращаться в суд за правовой помощью для защиты своих законных интересов.

Хоть законодательство и предусматривает трехгодичную исковую давность, но на деле для ОСАГО она составляет 2 года.

За данный промежуток времени можно подавать иски на страховщика, главное – чтобы срок не истек, и чтобы все даты страхового случая, оформления документации были документально зафиксированными.

Наличие всех перечисленных компонентов позволяет получить компенсацию от страховщика в полном размере и за максимально короткие сроки.

Такие меры важно соблюдать даже с помощью автоюриста, ведь страховщики неохотно производят выплаты, пытаясь их всячески отклонить или уменьшить по размеру, каждый раз придумывая самые разнообразные и правдоподобные для этого причины.

Уведомление о страховом случае ОСАГО – это важны документ, с помощью которого официально оповещают страховщика о том факте, что его клиент стал причиной страхового случая, а последствия происшествия требуют компенсацию в определенном размере денежных средств.

С его правильного и своевременного оформления начинается процесс получения компенсации по ущербу во время непредвиденного происшествия.

Обжалование решения страховой компании (размеров выплаты или полного отказа в компенсации) можно на протяжении 24 месяцев.

Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector