Нарушение больничного режима последствия

Нарушение больничного режима последствия

Нарушение больничного режима последствия
СОДЕРЖАНИЕ
0

Последствия нарушения режима больничного

Прежде чем штрафовать провинившегося больного, работодатель должен разобраться в причинах происшедшего.

Работник обязан предоставить объяснительную, а работодатель – собрать для ее рассмотрения комиссию, в которую должны войти представители из администрации компании и социально-страховой службы.

Состав комиссии утверждается на общем собрании организации. Обычно это руководители отдела кадров, бухгалтерского отдела и непосредственные руководители заболевшего сотрудника.

Решение фиксируется в протоколе заседания. На его основании директору компании необходимо издать приказ о снижении суммы пособия или о выплате его в полном размере (если у нарушения есть уважительная причина). Вынесенное подобным образом решение ФСС оспорить не может.

Законом никак не регулируется обязательное наличие на предприятии подобной комиссии. Однако, у проверяющих органов (трудовая инспекция) могут возникнуть вопросы к работодателю, если обнаружится, что сотрудника лишили пособия (или его части) по индивидуальному решению руководителя, без комиссии.

В противоположной ситуации может возникнуть разногласие с ФСС, который откажется начислять пособие, выплаченное по больничному листу с не рассмотренными комиссией нарушениями.

Некоторые нарушения практически всегда совершаются без уважительных причин:

  • Выезд из города или уход с больничного стационара без разрешения врача;
  • Невыполнение процедур;
  • Отказ от прохождения медицинского осмотра.

Нарушение больничного режима последствия

За то время, которое сотрудник нарушил больничный режим без уважительной на то причины, размер пособия снижается и рассчитывается исходя из размера МРОТ, действующего на момент расчета.  Напоминаем, что размер МРОТ с 01 января 2018г. — 9 489 руб., а с 01 мая он будет приравнен к прожиточному минимуму трудоспособного населения, что составит 11 163 рубля.

МРОТ / количество календарных дней месяца * количество дней больничного

Так как в каждом месяце неодинаковое количество календарных дней, то и среднедневной размер пособия также будет разным.

Важно! Корректировка размера дневного пособия в зависимости от отработанного трудового стажа, в процентных соотношениях, не производится. Законодательством она не предусмотрена.

Если сотрудник не просто пропустил прием, а вовсе не пошел к врачу и не закрыл больничный лист, то будет считаться, что пропущенные рабочие дни он прогулял без уважительной причины.

Помните, что работника, находящегося на больничном уволить нельзя, а вот за прогул (особенно по причине злоупотребления алкоголем или наркотическими веществами) нарушителя можно представить к увольнению.

Заявление работника с пояснением причины нарушения

Чаще всего встречается ситуация, когда врач ставит в больничном листе нарушение по коду 24 за опоздание на прием.

Например, сотруднику был выписан лист временной нетрудоспособности с 5 по 8 февраля. 9-го числа он должен был показаться врачу для закрытия или продления больничного, но пришел на прием только 13 февраля. Врач сделал отметку, что пациент пришел на прием, будучи уже здоровым.

В таком случае: 

  • Даты с 5 по 8 февраля рассчитываются по стандартной схеме и выплачиваются в полном объеме;
  • 9 февраля – день нарушения и одновременно закрытия больничного – оплачивается по МРОТ;
  • Дни с 10 февраля по дату выхода сотрудника на работу считаются днями прогула.

В такой ситуации объявить работника прогульщиком можно, но доказать это будет сложно, особенно если у него найдутся свидетели, готовые подтвердить, что он был болен.

Он даже может подать жалобу в проверяющие органы, и они, вернее всего, будут на его стороне. Поэтому оптимальный выход из случившегося – оформить пропущенные без уважительной причины дни как отпуск за свой счет.

Порядок расчета пособия урегулирован в двух нормативных актах:

  • Федеральный закон от 29.12.2006г. №255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай нетрудоспособности и в связи с материнством»,
  • Постановление правительства от 15.06.2007г. №375.

Существует несколько способов того, как оплачивается больничный лист.

.Пособие не выплачивается в случае, если медлист не закрыт, либо работник не явился на прием к врачу. Общая материальная компенсация должна быть приближена к МРОТ.

Нарушение больничного режима последствия

Учтите, что при несоблюдении лечебных процедур пособие снижается. Но при уважительной причине этого не произойдет. Все виды причин мы с вами уже рассматривали выше.

В случае, когда ваш медлист закрыт без отметок о несоответствии требованиям врача, то расчет выплат будет осуществляться в общепринятом порядке.

Но любое несоблюдение избавить ваш кошелек от возможных денежных поступлений. Подумайте, надо ли вам оно?

Если причина, по которой режим был нарушен, признана уважительной, то больничный оплачивается в обычном порядке, с учетом стажа работника.

Если режим нарушался по неуважительной причине, то с даты нарушения больничного пособие выплачивается исходя из МРОТ.

Пример

Погуляев П. С. Находился на больничном со 2 февраля 2018 года.

Явка на прием к врачу ему назначена на 7 февраля.

На приме Погуляев явился 8 февраля.

Дата нарушения установлена 7 февраля.

Работник выписан с 15 февраля.

Причина прогула признана комиссией не уважительной (проспал)

Расчет оплаты:

  • Устанавливаем максимальный дневной заработок исходя из МРОТ.

На 1.01.2018 МРОТ составил 9489 рублей.

9489/28(количество дней в феврале)= 338, 89 рублей.

  • Сравниваем с размером пособия, исчисленного из фактического заработка. Берем минимальную из величин. В нашем случае это – 338, 89 рублей.
  • 338,89*8(количество дней с нарушением режима) = 2711, 14 рублей.
  • К этой сумме приплюсовываем пособие, начисленное за дни без нарушений.

Многие граждане обращаются к поисковым системам в интернете с запросом: “больничный с нарушением режима оплата 2019”. Спешим ответить: если больничный режим был нарушен, больничный лист оплачивается на основной работе, но фонд социального страхования имеет полное право уменьшить размер пособия до минимального, если в листке нетрудоспособности стоит отметка врача, подтверждающая это.

К нарушению режима относится:

  • неявка на очередной прием к врачу;

  • самовольный уход из стационара;

  • непрохождение обследования и отказ от лечения, назначенного врачом;

  • выход работника на работу при открытом листе нетрудоспособности;

  • поездка нетрудоспособного сотрудника в другой город с последующим лечением у другого специалиста и т.д.

Полный список нарушений указан в статье 8 ФЗ от 29.12.06 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

Если режим был нарушен по уважительной причине, то это никак не отразится на окончательной сумме выплаты. Работодатель должен знать об этом.

Нарушение больничного режима последствия

Пособие не начисляется, если сотрудник во время больничного не появлялся у врача вовсе.

Если предоставил больничный лист с нарушением, его ждет соответствующее наказание. Во-первых, работодатель имеет право оштрафовать работника за нарушение больничного режима, а во-вторых, оплата больничного листа с нарушением режима осуществляется с некоторыми изменениями.

Для начала наниматель обязан выяснить, не является ли причина нарушения режима больничного листа уважительной. По правилам, должна быть созвана специальная комиссия, которая рассмотрит спорную ситуацию. Сотрудник со своей стороны обязан предоставить объяснительную о нарушении режима в больничном.

Решение комиссии указывается в протоколе, на основании которого директор обязан оформить приказ. Документ содержит сведения о начислении средств в полном объеме или снижении суммы при нарушении больничного.

При нарушении порядка лечения и режима пребывания на стационаре, лист о временной нетрудоспособности (законодательно установленное название больничного листа) оплачивается работнику в несколько ином размере, отличном от того, если бы расчет осуществлялся за последствия, имеющие уважительный характер. Пособие урезается, если есть причина для этого, о чем врач обязательно делает отметку в бланке больничного листа.

При нарушении больничного режима лист оплачивается на основной работе, но при этом Фонд соц страхования вправе снижать размер пособия при наличии соответствующей отметки. От того, какая ситуация могла существовать на момент оформления больничного листа, от чего работник получил нетрудоспособность, зависит и то, как оплачивается лист с нарушением. Причины, которые не могут носить уважительный характер несоблюдения режима и влекущие оформление отметки, следующие:

  • неявка на назначенный прием;
  • работник самовольно покинул расположение медицинского учреждения;
  • лечение, предписанное в период нетрудоспособности, было отвергнуто пациентом;
  • акт об отказе в прохождении процедур, экспертиз или какого-либо больничного лечения;
  • преждевременный выход работника на работу;
  • организация пациентом поездки в другой регион с последующим лечением у другого специалиста.

Оплата больничного листа осуществляется с того дня, в котором произошло нарушение. Последствия этого – расчет пособия производится не от среднего заработка работника, а от величины МРОТ. Рассчитанную величину умножают на время нахождения на работе (стаж) и делают расчет по оплате пособия. До того момента, когда произошло нарушение, оплата больничного производится в необходимом размере.

Пример: Работник Петров имея нетрудоспособность вследствие болезни находился на лечении с 11 по 28 августа. На прием, назначенный на 21 августа, Петров выходить не стал. Причина отсутствия не является уважительной. Но он приходит на осмотр 26 августа. В бланке листа ставится отметка про нарушение. Пособие оплачивается, исходя из этого примера, следующим образом:

  • С 11 по 21 августа – лист оплачивается на общих основаниях, причем оплата опирается на значение среднего заработка (10 календарных дней);
  • с 21 по 28 августа – лист оплачивается исходя из размера МРОТ (7 календарных дней), так как отсутствует уважительный характер его отсутствия. На данный момент – это 7500 руб.
Предлагаем ознакомиться:  Последствий истечения сроков исковой давности на практике

Последствия

Прогулом в данном случае называется неявка в запланированный день и время, который не может быть оплачен.

Нарушение больничного режима последствия

1. При нарушениях с кодами 23, 24, 25, 26, 27 больничный рассчитывается в минимальном размере со дня совершения нарушения.

2. При наличии кода 021 в листке нетрудоспособности пособие рассчитывается в минимальном размере за весь период временной нетрудоспособности.

Вместе с тем работодатель, прежде чем уменьшать больничный, должен иметь доказательства того, что нарушения по пункту 1 были совершены работником без уважительной причины.

Тот факт, что в больничном указаны те или иные коды, всего лишь является основанием для расчета больничного в уменьшенном размере, но не дает фирме права безусловно применять соответствующий механизм снижения величины пособия.

Рассмотрим, каким образом работодатель может определять, обусловлено нарушение работником режима лечения уважительной причиной либо нет.

Если вы обнаружили в тексте ошибку, сообщите нам об этом, выделив ее и нажав Ctrl Enter

Его оформляют на государственном бланке и заполняют по правилам, которые установлены законодательно.

При предоставлении больничного листа на место работы начисляется социальное пособие за период пропуска.

Прогулом в данном случае называется неявка в запланированный день и время, который не может быть оплачен.

Чем грозит нарушение режима признанное неуважительным?

Если сотрудник нарушил распорядок лечения по серьезной причине, то работодатель должен оплачивать весь срок без каких-либо вычетов. Например, больной не мог отправиться на прием к врачу самостоятельно по причине плохого самочувствия. Он обязан вызвать скорую, чтобы впоследствии подтвердить основания для прогула осмотра. Также уважительной причиной является смерть родственника, стихийное бедствие, переезд в другой регион и т.д.

Чаще всего нарушения случаются по неуважительным причинам, поэтому такие дни могут быть засчитаны как прогул. Кроме того, если работник заболел из-за употребления алкоголя или других наркотических веществ, то пособие за период нетрудоспособности оплачивается на основании прожиточного минимума. Работодатель имеет право уволить сотрудника за длительный прогул, которым является нарушение больничного режима.

Если подчиненный не согласен с тем, что его причина была признана неуважительной, он имеет право просить помощи. Естественно, обращаться сразу в суд не нужно. Лучше подать жалобу в трудовую инспекцию. Интересно, что отметкой о нарушении могут быть обозначены и больничные листы лиц, которые находятся в отпуске по уходу за родственниками.

Но на практике это случается крайне редко, поэтому многие работодатели не обращают на это внимание. Если нарушение было осуществлено во время отпуска по беременности и родам, ни о каком снижении выплат не может быть и речи. А вот если при уходе за больным ребенком не был соблюден установленный распорядок, то за это отвечает именно взрослый.

Больничный лист с нарушением режима оплата в 2018 году

Важно не забывать, как оплата листа нетрудоспособности связана с нарушением режима в 2019 году. Даже имея больничный лист, можно получить минимальную сумму пособия, еще и объясняться с работодателем. А если сотрудник вообще не закроет лист нетрудоспособности, скорее всего, его уволят за прогул.

Согласно приказу Минздравсоцразвития №74, они являются следующими:

  • Непреодолимая сила — это стихийные бедствия, чрезвычайные происшествия, а также аварии.
  • Длительная нетрудоспособность — в данном случае подразумевается невозможность приступить к работе человека, находящего на больничном сроком более полугода.
  • Смена места жительства, то есть переезд в другой город либо населенный пункт — пациент не может явиться на прием к врачу из-за большого расстояния от медицинского учреждения, где открыт документ нетрудоспособности.
  • В случае травмы, болезни либо смерти близких родственников — в такой ситуации есть обязательная необходимость помочь родным.

Редко случаи с нарушением режима больничного листа доводят до разбирательства в суде.

Несоблюдение правил приводит к уменьшению выплат, к ним относятся следующие ситуации:

  • неявка на прием к врачу;
  • нарушение режима лечения;
  • самовольный уход из поликлиники;
  • выход на работу раньше срока;
  • отказ от медицинской экспертизы.

Врач, который ведет документ нетрудоспособности, отмечает несоблюдение режима в нем, что в последствии передается на предприятие.

Нарушения по объективно уважительной причине никак не отразятся на сумме больничного пособия.

Например, если больной не смог вовремя прийти на прием к врачу, потому что плохо себя чувствовал (для подтверждения ему придется вызвать скорую помощь), ему помешали стихийные природные условия, получил травму или умер его родственник – он получит выплату в полном размере.

Уважительными также будут причины, вызванные стихийными бедствиями, чрезвычайными происшествиями, длительной болезнью (более полугода) или переездом больного в другой регион.

Для закрепления за нарушением статуса «по уважительной причине» предприниматель должен направить в бухгалтерию письмо о выплате полного пособия на основании объяснительной сотрудника.

Согласно приказу Минздравсоцразвития №74, они являются следующими:

  • Непреодолимая сила — это стихийные бедствия, чрезвычайные происшествия, а также аварии.
  • Длительная нетрудоспособность — в данном случае подразумевается невозможность приступить к работе человека, находящего на больничном сроком более полугода.
  • Смена места жительства, то есть переезд в другой город либо населенный пункт — пациент не может явиться на прием к врачу из-за большого расстояния от медицинского учреждения, где открыт документ нетрудоспособности.
  • В случае травмы, болезни либо смерти близких родственников — в такой ситуации есть обязательная необходимость помочь родным.

Редко случаи с нарушением режима больничного листа доводят до разбирательства в суде.

Врач, который ведет документ нетрудоспособности, отмечает несоблюдение режима в нем, что в последствии передается на предприятие.

Конкретного списка уважительных причин в законодательстве не существует. Исходя из практики, такими причинами принято считать:

  • различные бедствия, в том числе природного характера, при которых посещение врача не представляется возможным;

  • смену места жительства в связи с переездом;

  • обострение собственного заболевания или внезапный недуг близкого родственника и т.д.

На этот вопрос законодательство не дает четкого ответа. Целесообразно придерживаться нормативных правовых актов, изданных минсоцразвития. В соответствии с приказом под номером 74 от 31.07.2007 года следующие причины можно назвать уважительными:

  • независящие от воли сотрудника обстоятельства, при которых соблюдение режима не представляется возможным (природные стихии, бедствия, чрезвычайные ситуации и тому подобное),
  • продолжительная нетрудоспособность, длящаяся более шести месяцев,
  • смена места жительства или регистрации в связи с переездом,
  • тяжелое заболевание или смерть кого-нибудь из числа близких родственников.

Нарушение установленного режима по уважительной причине не влияет на окончательную сумму выплаты. Законных оснований для снижения суммы пособия нет. Работодатель обязан учитывать данный факт при расчете.

различные бедствия, в том числе природного характера, при которых посещение врача не представляется возможным;

смену места жительства в связи с переездом;

обострение собственного заболевания или внезапный недуг близкого родственника и т.д.

На этот вопрос законодательство не дает четкого ответа. Целесообразно придерживаться нормативных правовых актов, изданных минсоцразвития. В соответствии с приказом под номером 74 от 31.07.2007 года следующие причины можно назвать уважительными:

  • независящие от воли сотрудника обстоятельства, при которых соблюдение режима не представляется возможным (природные стихии, бедствия, чрезвычайные ситуации и тому подобное),
  • продолжительная нетрудоспособность, длящаяся более шести месяцев,
  • смена места жительства или регистрации в связи с переездом,
  • тяжелое заболевание или смерть кого-нибудь из числа близких родственников.

Нарушение установленного режима по уважительной причине не влияет на окончательную сумму выплаты. Законных оснований для снижения суммы пособия нет. Работодатель обязан учитывать данный факт при расчете.

Нарушение больничного режима объяснительная

В случае возникновения каких-либо нарушений со стороны сотрудника работодатель должен потребовать от него объяснительную в устной или письменной форме с указанием причин произошедшего. Объяснительная требуется и при несоблюдении больничного режима. Работодатель должен принять решение о том, уважительная ли причина стала последствием допущенного нарушения и правомерно ли допускать такого работника к работе после выхода из больничного.

Объяснительная записка составляется в произвольной форме. Объяснительная подается через канцелярию или секретариат организации, предприятия либо учреждения. Объяснительную записку работник может не писать. В данном случае составляется соответствующий акт. На предприятии создается комиссия либо избирается уполномоченный по соц страхованию для принятия решения о выплате пособия. При создании этого органа оформляется протокол. Решение оформляется на основании данных, изложенных в объяснительной в форме акта.

Расчет больничного

Если в больничном нужно зафиксировать нарушение режима, то врач пользуется специальными кодами, значение которых упрощает осуществление бухгалтерских проводок. Для этого в документе есть соответствующие страницы:

  1. При несоблюдении режима код 23 означает, что пациент отказывался соблюдать основные предписания специалиста.
  2. Код 24 ставится, если речь заходит о пропуске или опоздании на прием к врачу.
  3. Код 25 означает, что больной отправился на работу до закрытия больничного листа.
  4. Цифру 26 ставят, если больной отказался от обследования или экспертизы.
  5. Код 27 сообщает, что пациент осуществил несвоевременную сдачу анализов, прохождение УЗИ и т.д.
  6. Под кодом 28 подразумеваются прочие нарушения предписаний врача и установленных правил лечения.
Предлагаем ознакомиться:  Какие документы должны быть у владельца автомобиля

Нередко можно увидеть, что в больничном стоит отметка «код 36». Этот  код означает, что больной пропустил срок явки на плановый осмотр, а когда явился, то уже был трудоспособен. Любое нарушение больничного режима имеет последствия, касающиеся оплаты.

Расчет больничного при нарушении режима осуществляется следующим образом:

  • период до нарушения распорядка оплачивается на общих основаниях;
  • за период после несоблюдения предписаний – в размере, не превышающем МРОТ за месяц.

Для начала должностному лицу необходимо определить размер пособия за период до нарушения режима. В качестве расчетного периода используются 24 месяца, а не 12, как было ранее. Затем осуществляется вычисление среднего дневного заработка лица. Для этого зарплата за расчетный период делится на 730 дней. Если год високосный, то необходимо делить на 731 день.

Избрание уполномоченного по социальному страхованию

Также при расчете нужно учитывать страховой стаж работника. Если он более 8 лет, то размер выплаты включает 100% от среднего заработка. Меньше всего получают те, кто отработал менее 5 лет, так как для них при расчете учитывается всего лишь 60% от зарплаты. Пример расчета больничного при нарушении в 2019 году:

  1. Заработная плата работника за 2 года составляет 980 тыс. рублей. Значит, что средний заработок за день будет 1 342 рубля.
  2. Страховой стаж человека всего 4 года, поэтому расчет осуществляется следующим образом: 1, 342 * 60% = 805, 2 рубля.
  3. Так как без нарушений подчиненный провел на больничном всего 9 дней, то 805, 2*9 = 7 246 рублей.

После этого подчиненный получает средства по оплачиваемому листу нетрудоспособности. Оплачивается ли остаток больничного? Да, оставшиеся 5 дней бухгалтеру также нужно учесть. Для этого МРОТ делится на количество дней, которые входят в период после нарушения постельного распорядка. В 2019 году МРОТ составляет 7 800 рублей.

В 2017 году произошли некоторые изменения порядка расчетов пособий с несоблюдением режима. Теперь расчетным периодом считается 24 месяца трудовой деятельности, предшествующих моменту, когда работник получил нетрудоспособность. Размер начисленного пособия определяется делением на 730 дней.

Пример: пациент в первый раз опоздал на прием к доктору. Причина позднего выхода уважительная – ошибка с проставлением доктором даты для приема, совершенная в первый день посещения клиники. Через 5 дней сотрудник опоздал также, как и в первый раз, но причина – не уважительная. Срок нахождение на больничном 10 дней.

Нарушение режима больничного по уходу за ребенком (родственником)

Об уменьшении размера декретного пособия не говорится ни в одном из действующих законодательных документов.

Однако во временной нетрудоспособности по причине ухода за больным членом семьи, в данном рассматриваем случае — ребенке, отметка о нарушении больничного режима может быть, которую поставит педиатр, если вдруг на прием не явились в назначенное время.

Хотя уменьшение пособия в данном случае — сложный вопрос, так как члены семьи к застрахованным лицам не относятся.

Но в любом случае работодатель должен выяснить причины несоблюдения, а гражданину следует предоставить объяснительную нарушений больничного режима.

Установлен порядок выплат по уходу за больным ребенком:

  • при нахождении его на амбулаторном лечении — за 10 дней в размере, который определяется страховым стажем работника, а за следующие дни — 50 % от среднего заработка;
  • в стационарных условиях — величина будет зависеть также от стажа застрахованного лица.

Отметка о нарушении может появиться не только в листе нетрудоспособности по болезни самого работника, но и в больничном листе, выданном по уходу за ребенком или другим родственником.

Стоит ли наказывать сотрудника? Вопрос противоречивый, и законодательство не дает на него точного ответа. К счастью, на практике предприниматели сталкиваются с такими случаями крайне редко. Принимать окончательное решение, можно только изучив все обстоятельства.

Например, в больничном листе, выданном по уходу за больным ребенком, врач ставит отметку о неявке на назначенный осмотр.

Ответственность за такое нарушение полностью ложится на взрослого, так как:

  • Ребенок – не застрахованное в ФСС лицо, и взрослый представляет его интересы;
  • Именно взрослый приводит ребенка на прием к педиатру.

Если у нарушения не было уважительной причины, сумма выплаты по больничному листу будет снижена.

Об уменьшении размера декретного пособия не говорится ни в одном из действующих законодательных документов.

Однако во временной нетрудоспособности по причине ухода за больным членом семьи, в данном рассматриваем случае — ребенке, отметка о нарушении больничного режима может быть, которую поставит педиатр, если вдруг на прием не явились в назначенное время.

Хотя уменьшение пособия в данном случае — сложный вопрос, так как члены семьи к застрахованным лицам не относятся.

Но в любом случае работодатель должен выяснить причины несоблюдения, а гражданину следует предоставить объяснительную нарушений больничного режима.

Установлен порядок выплат по уходу за больным ребенком:

  • при нахождении его на амбулаторном лечении — за 10 дней в размере, который определяется страховым стажем работника, а за следующие дни — 50 % от среднего заработка;
  • в стационарных условиях — величина будет зависеть также от стажа застрахованного лица.

Чем грозит и как оплачивается нарушение режима больничного листа в 2019 году?

неявка на очередной прием к врачу;

самовольный уход из стационара;

непрохождение обследования и отказ от лечения, назначенного врачом;

Больничный лист с нарушением режима оплата в 2018 году

выход работника на работу при открытом листе нетрудоспособности;

поездка нетрудоспособного сотрудника в другой город с последующим лечением у другого специалиста и т.д.

Пример

Как выглядит образец акта о нарушении больничного режима

Комиссия по социальному страхованию может оформить результаты причин несоблюдения врачебных требований в виде акта. В документе приводятся:

  • Вид нарушения,
  • Обстоятельства, в результате которых сотрудник нарушил лечебный режим,
  • Изучается объективность причин. Комиссия должна ответить на вопрос, мог ли сотрудник не нарушать требования врача?

1. Сведения об обстоятельствах нарушения работником режима лечения, которые известны комиссии (с учетом проставленных врачом кодов в листке нетрудоспособности — здесь не должно быть явных расхождений между данными обстоятельствами и расшифровкой кода).

2. Содержание по существу и реквизиты объяснительной записки сотрудника, а также тот факт, что она прилагается к акту.

3. Сведения о составе комиссии.

4. Сведения о сотрудниках, со стороны которых комиссией были получены полезные сведения об обстоятельствах нарушения работником режима лечения.

Решение уполномоченного по социальному страхованию

5. Сведения об источниках данных об обстоятельствах нарушения, которые имелись в распоряжении комиссии.

4. Формулировки, отражающие решение комиссии — признавать или не признавать уважительными причины нарушения работником режима лечения (как следствие — наличие законных оснований для уменьшения работодателем пособия по временной нетрудоспособности).

Код несоблюдения

После лечения сотрудника данный документ обрабатывается в отделе кадров организации. Это необходимо для расчета суммы выплаты.

Итак, какие же бывают коды и что они обозначают?

  • Нарушение больничного режима24 – данный код обозначает неявку на прием, такая отметка часто встречается в больничном листе. Нужно понимать, что лечение состоит из постоянного наблюдения врача, диагностики и мониторинга. При нарушении данного правила возможность своевременно и правильно вылечиться оказывается минимальной. Учтите, что если вы не приходите на осмотры врача, то продление лечения влечет за собой беспричинные прогулы на работе.
  • 25 – код ставится при выходе на работу без выписки. Решили выйти трудиться раньше времени? Вам не начислят пособие и зарплату одновременно. Даже если вы решили выйти с последующим увольнением, но раньше положенного срока – будьте готовы увидеть данный код в своем больничном листе.
  • 26 – вам поставят данный код при отказе проходить медико-социальную экспертизу. Без нее невозможно считать больничный юридически сильным. Данная процедура обязательна, и отказ от нее делает все лечение бессмысленным.
  • 27 – увидите данный код, если пропустите медико-социальную экспертизу без видимых на то причин.
  • 28 – этот код подразумевает все прочие нарушения. Если вы совершили что-то «из ряда вон выходящее», то данный код будет красоваться на вашем больничном листе.

За вашим лечением смотрит ваш лечащий врач. И даже если впоследствии на работе узнают, что вы ездили отдыхать на море вместо стационарного лечения, но у вас на руках будет закрытый по всем требованиям больничный лист – никто не в праве лишить вас выплат.

Ваш доктор отвечает за ваше лечение. И если он посчитает нужным выдать вам больничный лист, то его юридическая сила будет такая же, как если бы вы действительно проходили положенное лечение.

Когда пособие не выплачивается

Пример

1. Исходя из содержания объяснительной записки, запрашиваемой у работника. При этом, поскольку формирование данной записки не регламентируется ТК РФ, сотрудник может отказаться от ее предоставления.

2. Исходя из информации, предоставленной в письменном виде другими сотрудниками (в том числе и в случае, если работник отказывается предоставлять объяснительную записку).

Предлагаем ознакомиться:  Принятие наследства и его правовые последствия

3. Исходя из фактических обстоятельств нарушения, установленных комиссией.

4. С учетом соразмерности фактического нарушения (с учетом выявленных обстоятельств его совершения) и возможных материальных убытков сотрудника (которые могут быть намного больше убытков работодателя — в силу того, что основная часть больничного может быть возмещена ФСС).

При этом, даже если решение принято в пользу работника, ФСС, тем не менее, исходя из того, что в больничном проставлены коды нарушения, может отказать в полном возмещении пособия по нетрудоспособности, если признает выводы комиссии необоснованными.

Данное решение комиссии, так или иначе, важно документально закрепить. Как вариант — в специальном акте. Изучим его особенности.

  • Несоблюдение предписаний врача без видимых на то уважительных причин.
  • Неявка на прием в назначенное время.
  • Отсутствие на медико-социальной экспертизе.
  • Преждевременный выход на работу.
  • Получение травмы вследствие употребления алкогольных либо наркотических веществ.
  • Другие несоблюдения.

Оплата больничного листа с нарушениями режима уменьшается:

  • со дня, когда несоблюдение было допущено, размер снижения не должен превышать МРОТ за полных 30 календарных дней (учитывая районный коэффициент);
  • за весь период трудоспособности — в ситуации, когда была получена травма в ходе опьянения и обстоятельств, связанных с ним.

Оплата больничного листа с нарушениями режима уменьшается:

  • со дня, когда несоблюдение было допущено, размер снижения не должен превышать МРОТ за полных 30 календарных дней (учитывая районный коэффициент);
  • за весь период трудоспособности — в ситуации, когда была получена травма в ходе опьянения и обстоятельств, связанных с ним.

Виды отступлений от предписанного порядка

Рассмотрим, как быть нанимателю в этой ситуации.

После того, как сотрудник выйдет на работу, работодатель должен потребовать у него листок нетрудоспособности;

Документ следует передать в отдел кадров и в бухгалтерию, где производятся необходимые расчеты ;

Для определения размера пособия нанимателю следует выяснить, уважительной ли была причина неявки к врачу.

Если работник отсутствовал по уважительной причине и предоставил объяснительную — оплата не может быть уменьшена.

Больничный лист с нарушением режима оплата в 2018 году

Если причина была неуважительной, размер пособия по временной нетрудоспособности будет исчисляться из МРОТ.

  • После того, как сотрудник выйдет на работу, работодатель должен потребовать у него листок нетрудоспособности;

  • Документ следует передать в отдел кадров и в бухгалтерию, где производятся необходимые расчеты;

  • Для определения размера пособия нанимателю следует выяснить, уважительной ли была причина неявки к врачу.

Если работник отсутствовал по уважительной причине и предоставил объяснительную — оплата не может быть уменьшена.

Виды отступления от правил больничного режима четко регламентированы законодательством, где каждый из них в соответствии с

№624н приказа Минздравсоцразвития

, имеет двузначный числовой идентификатор от 23 до 28.

Расшифровка кодов выглядит следующим образом:

  1. Нарушение больничного режима последствияКод 23 – несоблюдение порядка, предписанного лечащим врачом, своевольное оставление места лечения (уход из стационара либо выезд в другой населенный пункт без согласования).
  2. Код 24 – неявка на прием в установленные дату и время.
  3. Код 25 – преждевременный выход на работу (до момента выписки).
  4. Код 26 – отказ от обследования в учреждении медико-социальной экспертизы.
  5. Код 27 – несвоевременная явка в учреждение медико-социальной экспертизы.
  6. Код 28 – прочие отступления от правил, зафиксированные лечащим врачом.

Наличие соответствующей отметки в листе нетрудоспособности будет являться причиной для снижения материальной компенсации по болезни, если не будет доказано, что нарушение явилось следствием непредвиденных и вынужденных обстоятельств. Его уполномочен фиксировать и отмечать только тот доктор, у которого наблюдается больной.

Законодательство

В соответствии со статьей 8 Закона и пункта 21 Положения под номером 375, утвержденного Правительством России 15.06.2007 года (далее по тексту — Положение), основаниями для снижения суммы пособия по нетрудоспособности могут быть следующими:

  • несоблюдение режима лечения, назначенного врачом, допущенное без уважительной причины,
  • пропуск без наличия на то оснований врачебного осмотра или медсоцэкспертизы.

Для бухгалтера предприятия важно разобраться являются ли имеющиеся причины нарушения режима уважительными. Они обозначены двухзначными кодами, которые ставятся в соответствующей графе, и имеют следующее значение:

  • при несоблюдении, назначенного лечащим врачом режима — уход из стационара без разрешения медиков, самостоятельное лечение в другом районе без консультации с лечащим врачом — ставится код 23,
  • при нарушении графика посещения врача и несвоевременном появлении на приеме — в больничном листе поставят код 24,
  • при выходе на рабочее место без выписки для исполнения своих трудовых обязанностей — ставится код 25,
  • при отказе от прохождения медсоцэкспертизу — ставится код 26,
  • при несвоевременной явке на место проведения медсоцэкспертизы — ставится код 27,
  • при возникновении иных причин, не входящих в указанный выше перечень — ставится код 28.

Как оплатить в 2018 году больничный лист с нарушением режима

Стоит отметить, что в случае возникновения причин обозначенных кодами 26 и 27 работник не может считаться инвалидом. Больничный лист будет в обязательном порядке закрыт датой, когда сотрудник отказался от медсоцэкспертизы, не смотря на имеющиеся патологии.

Для документального оформления имеющегося факта нарушения режима больничного листа на предприятии создается комиссия, которая состоит из представителей администрации предприятия и профсоюза. Работники, входящие в ее состав, выбираются на общем собрании коллектива. В законе не прописано создание такой комиссии на каждом предприятии.

Строгого регламента оформления нарушений больничного листа законодательством не предусматривается. Для работодателя важно соблюдать общие требования делопроизводства, когда сотрудник предприятия предъявляет листок нетрудоспособности с кодом нарушения режима. Все действия, касающиеся расчетов и выплат больничного пособия, необходимо подтверждать решением комиссии и приказом по предприятию.

В соответствии со статьей 8 Закона и пункта 21 Положения под номером 375, утвержденного Правительством России 15.06.2007 года (далее по тексту — Положение), основаниями для снижения суммы пособия по нетрудоспособности могут быть следующими:

  • несоблюдение режима лечения, назначенного врачом, допущенное без уважительной причины,
  • пропуск без наличия на то оснований врачебного осмотра или медсоцэкспертизы.

Для бухгалтера предприятия важно разобраться являются ли имеющиеся причины нарушения режима уважительными. Они обозначены двухзначными кодами, которые ставятся в соответствующей графе. и имеют следующее значение:

  • при несоблюдении, назначенного лечащим врачом режима — уход из стационара без разрешения медиков, самостоятельное лечение в другом районе без консультации с лечащим врачом — ставится код 23,
  • при нарушении графика посещения врача и несвоевременном появлении на приеме — в больничном листе поставят код 24,
  • при выходе на рабочее место без выписки для исполнения своих трудовых обязанностей — ставится код 25,
  • при отказе от прохождения медсоцэкспертизу — ставится код 26,
  • при несвоевременной явке на место проведения медсоцэкспертизы — ставится код 27,
  • при возникновении иных причин, не входящих в указанный выше перечень — ставится код 28.

Стоит отметить, что в случае возникновения причин обозначенных кодами 26 и 27 работник не может считаться инвалидом. Больничный лист будет в обязательном порядке закрыт датой, когда сотрудник отказался от медсоцэкспертизы, не смотря на имеющиеся патологии.

Для документального оформления имеющегося факта нарушения режима больничного листа на предприятии создается комиссия, которая состоит из представителей администрации предприятия и профсоюза. Работники, входящие в ее состав, выбираются на общем собрании коллектива. В законе не прописано создание такой комиссии на каждом предприятии.

Строгого регламента оформления нарушений больничного листа законодательством не предусматривается. Для работодателя важно соблюдать общие требования делопроизводства, когда сотрудник предприятия предъявляет листок нетрудоспособности с кодом нарушения режима. Все действия, касающиеся расчетов и выплат больничного пособия, необходимо подтверждать решением комиссии и приказом по предприятию.

Основной закон, регламентирующий проставление отметок о нарушении в листе нетрудоспособности, – ФЗ № 255.

В нем прописаны основания, по которым выплата может быть снижена.

  1. Нарушение больничного режима.
  2. Пропуск явки к доктору.
  3. Заболевание или травма, полученные в результате алкогольного опьянения, воздействия наркотических или токсических веществ.

Практические рекомендации

После выхода с больничного лист с отметкой о нарушении необходимо предоставить сотруднику бухгалтерии. Он должен выяснить, по каким причинам оно было допущено, так как, если их можно счесть уважительными, сотруднику необходимо выплатить пособие в полном объеме.

В законе не определено, какие именно обстоятельства можно считать достаточными для этого, однако, если обратиться к приказу Минздравсоцразвития №74, то можно выделить такой перечень:

  • длительное заболевание или травма;
  • стихийное бедствие, чрезвычайные и неотвратимые обстоятельства;
  • смерть или болезнь близкого родственника.

Это список не является исчерпывающим. Так, суды зачастую признают уважительной причиной необходимость наблюдения за ребенком. При возможности неотвратимость обстоятельств лучше подтвердить документально.

Так, например, если больному в день визита к врачу стало хуже, необходимо вызвать скорую помощь, которая сможет подтвердить этот факт. В случае смерти близкого родственника, следует предоставить соответствующее свидетельство. Допустимо также ссылаться на свидетельские показания.

Больничный лист с нарушением режима оплата в 2018 году

Принимать решение уполномочены специализированная комиссия или работодатель. Если оно покажется сотруднику несправедливым, то добиваться пособия придется уже в судебном порядке.

К отпуску по болезни следует подходить с полной ответственностью и выполнять предписания, установленные лечащим врачом. Если нарушение явилось следствием непредвиденных обстоятельств, то необходимо уточнить этот вопрос с работодателем или сотрудником бухгалтерии. В противном случае соответствующая отметка в больничном листе неминуемо приведет к сокращению материального пособия.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector